رابطه چاقی و دیابت چیست؟
۱. شخص متوجه تغییرات پوستی ناخوشایند میشود
هنگام بروز این تغییرات فرد متوجه قسمتهایی تیره و ضخیمتر روی پوستش میشود و لکههای زبر و مخملی روی سطح پوست بهخصوص در نواحی چینخوردگیها یا جاهایی که پوست بدن تا میشود، مثل نواحی پشت گردن، آرنج، قوزک پا یا پنجههای دست به چشم میخورند. این ضایعات پوستی اغلب، هشدار میدهند که سطح قندخون بیش از حد بالا رفته است و در واقع علامت بروز دیابت هستند. البته این اختلالات پوستی که اکانتوزیس نیگریکانس (Acanthosis nigricans) نامیده میشوند ممکن است ریشهی وراثتی داشته باشند یا به دلیل مشکلات هورمونی بهوجود بیایند. سنجیو ساینی (Sanjiv Saini) متخصص پوست در مریلند دربارهی این بیماری میگوید: «هر زمان که فردی با علائم این بیماری پوستی به من مراجعه میکند، اولین اقدامی که صورت میگیرد انجام تست قندخون برای فرد مبتلاست.»
زمانی که فرد مبتلا به دیابت میشود، انسولین بالا، رشد سلولهای پوست و ملانین (رنگدانههای طبیعی) پوست را افزایش میدهد. تراکم رنگدانههای تولید شده، باعث بهوجود آمدن لکههای تیرهتر و مخملیشکل روی پوست میشوند.
وقتی این علائم دیده شدند و تست قندخون انجام شد، ممکن است دو حالت اتفاق بیفتد:
بیمار از قبل مبتلا به دیابت بوده است و بیماری او کهنه شده؛
احتمال بیشتری دارد که فرد در ابتدای راه باشد؛
اگر فرد کمتر از ۵ کیلوگرم وزن از دست داده باشد، یعنی به تازگی به دیابت مبتلا شده است و این احتمال وجود دارد که بیماری خفیفتر باشد و بتوان این ضایعات پوستی را مداوا کرد. در غیر اینصورت متخصص پوست میتواند با استفاده از لیزردرمانی یا درمانهای موضعی آنها را از بین ببرد.
۲. بینایی فرد بدون هیچ دلیلی بهتر میشود
با عرض پوزش، در این مورد اگر ناگهان متوجه شُدید میتوانید عینکتان را کنار بگذارید چون دور از جانتان مثل یک عقاب تیزبین شدهاید، اصلا چیز خوبی نیست! پس هیجانزده و خوشحال نشوید. هوارد باوم (Howard Baum)، استادیار پزشکی بخش دیابت دانشگاه واندربیت (Vanderbilt) در اینباره معتقد است: «هرچند همه فکر میکنند تاری دید یا کم شدن بینایی یکی از نشانه های دیابت است، اما در حقیقت بهبود بینایی فرد هم میتواند یکی از نشانه های دیابت باشد.»
او میگوید: «من تا به حال بیماران زیادی داشتهام که وقتی قند خونشان بالا میرود، دیدشان قویتر میشود و زمانی که مراحل درمانی را آغاز میکنند، دوباره باید عینک بزنند.»
به نظر شما چه اتفاقی میافتد؟ دیابت در واقع سطح مایعات بدن را تغییر میدهد و آنها را در اطراف بدن و اندامهای دیگر پخش میکند، چشمها هم یکی از این اندامها هستند که چون سطح مایعات در آنها ثابت نیست، بینایی دچار نوسان میشود.
۳. شخص دچار خارشهای متناوب و شدید میشود
میدانم که این یک مطلب علمی و پزشکی است و اینکه فردی با شکایت از خارش شدید نزد پزشک برود کمی احمقانه بهنظر میرسد، اما در واقع اینطور نیست. از آنجایی که دیابت موجب اختلال گردش خون میشود، بدن خشکی و درد را تجربه خواهد کرد.
باوم در اینباره اینطور توضیح میدهد: «از آنجایی که تعدادی از بیمارانی که دیابت آنها تازه تشخیص داده شده بود، از خارش اندامهای انتهایی بدنشان مثل انگشتان دست و پا شکایت داشتند، پزشکان این علامت را هم در کنار سایر نشانه های دیابت قرار دادند.»
چنانچه استفادهی منظم از مرطوبکنندهها این مشکل را برطرف نکند، توصیه میشود حتما فرد مبتلا در مراجعهی بعدی خود به پزشک، موضوع را با او در میان بگذارد.
۴. شنوایی فرد کمتر میشود
اگر خدایی نکرده به خودتان آمدید و دیدید که مدام در حال زیاد کردن صدای تلویزیون هستید یا هنگام گفتوگو با دیگران تا زمانی که چندبار حرفهایشان را با صدای بلند تکرار نکنند چیزی از مکالمهتان نمیفهمید، حتما از پزشکتان بخواهید برایتان یک آزمایش قندخون بنویسد.
در مطالعهای که توسط مؤسسهی ملی بهداشت آمریکا انجام شد، مشخص شد که از دست دادن شنوایی یا کم شدن آن میتواند از اولین علائم بروز دیابت باشد. افراد مبتلا به قندخونِ بالاتر از سطح نرمال که هنوز نشانه های دیابت در آنها مشاهده نشده است، ۳۰ درصد بیشتر از کسانی که سطح گلوکوز خونشان نرمال است ممکن است دچار آسیب شنوایی شوند.
محققان بر این باورند که دیابت رگهای خونی و اعصاب گوشِ داخلی را دچار آسیب میکند و این آسیب، شنوایی فرد را کمتر از حد معمول میکند.
سفارش انواع شیرینی ،کیک و دسردر اصفهان
https://www.instagram.com/valentino.cake/
سه وعده غذایی در روز
زمانی که فردی به دیابت مبتلا می شود باید به طور منظم غذا بخورد و سه وعده غذایی در روز داشته باشد تا نیاز بدن در طول روز تامین گردد. ۲ برش نان، یک منبع پروتئینی مانند ماست، پنیر یا برشی از ژامبون سفید و یک نوشیدنی برای وعده صبحانه نمونه خوبی است. برای ناهار وشام نیز یک بشقاب کوچک با یک قاشق سوپخوری روغن زیتون، غذای پروتئینی مانند گوشت، ماهی یا تخم مرغ، یک بشقاب حبوبات و سبزیجات سبز، مقداری لبنیات و یک میوه توصیه می شود.
بهتر است بدانید در صورت ابتلا به دیابت نوع ۲، باید مراقب بود که دریافت نشاسته در تمام وعده ای روز تقسیم شود و فقط یک وعده را شامل نشود.
اهمیت مصرف چربی های مفید
برای مقابله با چاقی و افزایش کلسترول که مشکل رایجی در بیماران دیابتی است، باید دریافت روغن ها محدود شود و ارجحیت با چربی های مفید باشد. این توصیه غذایی همچنین به پیشگیری از ابتلا به بیماری های قلبی عروقی نیز کمک می کند که جز عوارض شایع دیابت است. نکات زیر در این مورد بسیار مورد تاکید است:
مصرف چربی های اشباع و اسیدهای چرب اشباع موجود در بسیاری از خوراکی های صنعتی مانند غذاهای آماده، بیسکوییت ها، شیرینی جات و… تا حد ممکن محدود شود.
ماهی های چرب مانند تن، آزاد، ساردین و ماکرو که سرشار از امگا ۳ هستند حداقل دو بار در هفته مصرف گردد.
روغن های گیاهی از جمله کلزا و زیتون نسبت به چربی های حیوانی ارجحیت دارند. بهترین مقدار مصرف ۱ قاشق سوپخوری در هر وعده غذایی است.
در نظر گرفتن میان وعده
برای کنترل بهتر قند خون توصیه می شود بین غذاهای اصلی میان وعده نیز میل گردد. البته به این شرط که میان وعده سالم و متعادل باشد. چنین میان وعده ای شامل حدود ۱۵ گرم گلوسید، مقدار کافی فیبر و پروتئین است و نباید بیش از ۱۵۰ کیلوکالری داشته باشد.
۱ سیب یا ۱ گلابی، ۱۰۰ گرم کمپوت بدون شکر همراه با دو عدد بادام، ۱۰۰ گرم ماست یا پنیر سفید، ۲۰۰ میلی لیتر شیر کم چرب همراه با ۲ قاشق سوپخوری کاکائو بدون شکر و ۲ عدد هویج نمونه هایی از میان وعده های سالم است. شما میتوانید برای رژیم غذایی خود به سایت آشپزی مراجعه نمایید و از انواع غذاهای ایرانی و فرنگی دیدن نمایید
https://ashpazbashy.com
دیابت نوع اول به دلیل کمبود هورمون انسولین بوجود میآید. اگر شما مبتلا به دیابت نوع اول هستید به این معنی است که بدنتان انسولین کافی برای مصرف گلوکز در بدن را ندارد. گلوکز نوعی شکر است که بدن شما از آن به عنوان انرژی فوری استفاده میکند. اما برای اینکه بدن بتواند از این ماده به درستی استفاده کند به انسولین نیاز دارد. وجود گلوکز فراوان در بدن باعث ایجاد اختلالات جدی میشود. برای جلوگیری از آن، افرادی که دارای دیابت نوع اول هستند باید انسولین دریافت کنند تا بدنشان بتواند از گلوکز بهدرستی استفاده کند. دیابت نوع اول به تدریج گسترش یافته اما علائم آن به طور غیر منتظره بروز میکنند. اگر متوجه چندی از علائم زیر در خود یا فرزندتان شدید به دکتر مراجعه کنید.
ضعف و خستگی شدید
بیآبی و تشنگی شدید
افزایش دفع ادرار
درد شکمی
دل پیچه و استفراغ
دید مبهم
خوب نشدن زخم ها
کج خلقی و تغییر حالت سریع
تغییرات قاعدگی
این موارد نیز علائم دیابت نوع اول هستند:
کاهش وزن علی رغم پرخوری
تپش قلب
پایین بودن دمای بدن (پایین تر از 36 درجه سانتی گراد)
کاهش فشار خون (پایین تر از 90/60)
فقدان کلی آگاهی عمومی از علائم و نشانههای دیابت نوع اول همیشه وجود داشته است. بهترین راه برای مواظبت از سلامتی خود و خانوادتان آگاهی از این نشانه هاست. اگر متوجه یکی از این نشانهها شدید احتمال ابتلای شما به دیابت نوع اول وجود دارد. پزشک می تواند با آزمایش سطح گلوکز خون بیماری را تشخیص دهد.
فهرست مطالب [پنهانسازی]
1 علت دیابت نوع اول
2 چه چیزی باعث شروع دیابت نوع اول میشود؟
3 عوارض دیابت نوع اول
3.1 عوارض کوتاه مدت دیابت
3.2 عوارض بلند مدت دیابت
3.3 عوارض بیماری میکروواسکولار: بیماریهای چشم، کلیه و عصب
3.4 عوارض بیماری ماکروواسکولار: قلب
4 درمان دیابت نوع اول
4.1 رژیم غذایی دیابت نوع اول
علت دیابت نوع اول
دلیل رشد دیابت نوع اول کاملا مشخص است. محققان متوجه نقش ژنها در این رابطه شدهاند. این بیماری دارای قابلیت ارثی است. با این حال، چیزی باید سیستم ایمنی را تغییر دهد و آن را برعلیه خود کند تا باعث بوجود آمدن دیابت نوع اول بشود.
چه چیزی باعث شروع دیابت نوع اول میشود؟
هنگامی که ویروسها به بدن حمله میکنند سیستم ایمنی برای مبارزه با آنها شروع به تولید پادتن میکند. سلولهای تی (T) مسئول ساخت پادتن هستند، این سلولها در مبارزه با ویروس هم کمک میکنند. با این حال، اگر این ویروسها پادتنی مشابه سلولهای بتا (سلولهایی که در لوزالمعده انسولین تولید میکنند) داشته باشند آنگاه سلولهای تی تبدیل به دشمن سلولهای بتا میشوند. پادتنهای سلول تی شروع به نابود کردن سلولهای بتا میکنند. هنگامی که تمام سلولهای بتا در بدن نابود شدند بدن دیگر قادر به ساخت انسولین نمیباشد. سلولهای تی برای نابودی تمام سلولهای بتا زمان طولانی (معمولا چندین سال) صرف می کنند. اما آنچه میدانیم این است که ابتلا به ویروس اولیه باعث ایجاد دیابت نوع اول می شود. هر ویروسی نمیتواند باعث تحریک سلولهای تی برعلیه سلولهای بتا بشود آنتی ژن ویروس باید مشابه آنتی ژن سلولهای بتا باشد تا چنین اتفاقی رخ دهد. ویروسهایی که دارای این ویژگی هستند شامل:
نسل B4 کوکساکی ویروس B (این ویروس عامل دسته ای از بیماریها از مشکلات معده و روده ای گرفته تا التهاب عضلات قلب را شامل میشود).
سرخچه آلمانی
اریون
روتاویروس (اغلب عامل اسهال است)
عوارض دیابت نوع اول
دیابت نوع اول بیماری پرعارضه ای است که اگر آن را به درستی کنترل نکنید عوارض کوتاه مدت و بلند مدتی را در پی خواهد داشت.
عوارض کوتاه مدت دیابت
کاهش قند خون: با افزایش میزان انسولین در بدن ایجاد میشود. به این معنی است که انسولین اضافه دریافت کردهاید یا با تغذیه و ورزش میزان انسولین دریافتی را بدرستی کنترل نکردهاید. برخی از داروها هم عامل کاهش قند خون هستند (برای مثال اگر بیشتر از دوز 81 میلی گرم آسپیرین مصرف کنید باعث کاهش قند خون میشود) و مصرف الکل (الکل مانع آزادسازی گلوکز توسط کبد میشود) هم باعث کاهش قند خون میشود. علائم کاهش قند خون به آسانی قابل تشخیص هستند.
تپش قلب
عرق کردن
رنگ پریدگی
اضطراب
بی حسی لبها و نوک انگشتان دست و پا
خواب آلودگی
گیجی
سردرد
ناشمرده صحبت کردن
کتواسیدوز دیابتی: گاهی آن را با اصطلاح DKA نشان میدهند و گاهی اولین نشانهی ابتلای فرد به دیابت نوع اول است و میتواند یکی از عوارض جدی کمبود انسولین باشد. علائم کتواسیدوز دیابتی این موارد هستند:
دفع ادرار مکرر
عطش
درد شکمی
کاهش وزن
احساس بوی میوه در نفس (در واقع این بوی کتونهایی است که در بدن آزاد میشوند)
بدن سرد
گیجی
ضعف
اگر فکر میکنید که مبتلا به کتواسیدوز دیابتی هستید میتوانید برای تائید آن با دو روش از خودتان در خانه آزمایش بگیرید.
میزان قند خون بدنتان را اندازه بگیرید.
از نوار کتون برای تست کتون موجود در ادرار استفاده کنید.
عوارض بلند مدت دیابت
با کنترل مرتب میزان قند خون میتوانید از عوارض بلند مدت دیابت نوع اول جلوگیری کنید. اگر از عوارض کوتاه مدت آن جلوگیری میکنید می توانید کارهایی را انجام دهید که از عوارض بلند مدت آن هم جلوگیری کنید.
این عوارض در طی سالهای متمادی رشد میکنند معمولا در ظرف 10 سال و همهی آنها بستگی به چگونگی تاثیر میزان قند خون بر روی رگ های خونی دارند. کنترل نکردن قند خون با گذشت زمان به رگهای خونی کوچک و بزرگ آسیب میرساند. آسیب به عروق خونی کوچک باعث بیماری میکروواسکولار (تخریب عروق خونی کوچک) و آسیب به عروق خونی بزرگ باعث بیماری ماکروواسکولار (تخریب عروق خونی بزرگ میشود).
عوارض بیماری میکروواسکولار: بیماریهای چشم، کلیه و عصب
چشمها: دیابت نوع اول باعث بیماری آب مروارید و رتینوپاتی در چشمها میشود.
کلیهها: اگر بیماری کلیه (آن را نفریت کلیه هم مینامند) درمان نشود باعث انجام دیالیز یا پیوند کلیه میشود. کنترل نکردن دیابت باعث می شود که کلیهها درست کار نکنند بنابراین کلیهها نمیتوانند خون را تصویه کنند.
عصب ها: آسیب عصبها بوسیله ی دیابت را نوروپاتی دیابت مینامند. عروق خونی کوچک مسئول تغزیهی عصبها هستند، اگر این عروق در اثر دیابت آسیب ببینند عصبها هم دچار آسیب میشوند.
عوارض بیماری ماکروواسکولار: قلب
دیابت نوع اول بر روی عروق خونی بزرگ تاثیر گذاشته و باعث تجمع پلاکهای آترومی در رگهای خونی شده که این عامل خود خطر حملهی قلبی را افزایش میدهد.
درمان دیابت نوع اول
دیابت نوع اول را باید با انسولین دریافت کرد. انسولین را باید در زیر پوست و در چربی تزریق کرد تا وارد جریان خون بشود و در دسترس تمامی سلولهایی که به آن نیاز دارند قرار بگیرد. انسولین به صورت قرص خوراکی وجود ندارد زیرا شیرهی معده آن را از بین میبرد. بخاطر داشته باشید که انسولین مانند تمام هورمونهای دیگر بدن نوعی پروتئین با ساختار سه بعدی مهمی است که اسید معده می تواند آن را از بین ببرد. حتی اگر این پروتئین بتواند از معده جان سالم بدر ببرد، آنزیمهای سری گوارشی در لوزالمعده این مولکولهای پروتئین را هضم میکنند. دانشمندان به دنبال راه های جدیدی برای انتقال انسولین به بدن هستند. انسولین تنفسی هم برای استفاده موجود است اما قبل از آن باید تست ریه انجام شود و پس از آن به درستی کار خواهد کرد. انسولین تنفسی به همراه غذا مصرف میشود. اما هنوز تزریق بهترین روش برای تاثیر بلند مدت انسولین است. امروزه تزریق زیرپوستی رایجترین روش است و پمپ انسولین بیشتر مورد پسند قرار گرفته است.
رژیم غذایی دیابت نوع اول
برای کنترل دیابت نوع اول خوردن غذای مناسب در زمان مناسب دارای اهمیت بسیاری است. حفظ توازن صحیح یک چالش است و انجام این کار در کنار فعالیت و تزریق انسولین ضروری می باشد. کربوهیدرات ها بخش حیاتی یک رژیم غذایی متعادل هستند. اما برای افراد مبتلا به دیابت نوع اول بخاطر روش تبدیل آنها به گلوکز از اهمیت بیشتری برخوردارند. دو دسته کربوهیدرات وجود دارند. کربوهیدرات شکر و کربوهیدرات نشاسته. کربوهیدرات شکر همان طور که میدانید در غذاهای شیرین وجود دارند. کربوهیدرات نشاسته در غذاهای رایجی مانند سیبزمینی، نان، پاستا و حبوبات وجود دارند. کربوهیدرات مورد نیاز برای هر فرد متفاوت است. این مقدار به وزن فرد، میزان فعالیت و سن فرد بستگی دارد. درنهایت، ممکن است به شما توصیه شود که کربوهیدراتهای نشاسته دار را به اندازهی یک سوم غذا و نوشیدنی خود دریافت کنید. مقدار کربوهیدراتی که به گلوکز تبدیل میشود باید با دوز مناسبی از انسولین ترکیب شود تا مانع بالا رفتن یا پایین آمدن سطح قند خون در بدن بشود. پیشنهاد میشود روالی روزمره را برای مصرف کربوهیدرات پیش بگیرید بنابراین هر روز مقدار مشخص در زمان مشخص خورده میشود. همچنین پیشنهاد میشود سه وعده در روز غذا مصرف کنید. صبحانه، ناهار و شام زود موقع. کسانی که از پمپ انسولین یا چند تزریق انسولین در روز استفاده میکنند بهتر است کمی در تغییر روش خود انعطاف پذیر باشند و از روشی به نام شمارش کربوهیدرات استفاده کنند.
http://drgholampour.ir/
عوارض دیابت را می توان به دو نوع “عوارض زودرس” و “عوارض دیررس” تقسیم نمود.
عوارض زودرس :
عوارض زودرس دیابت شامل موارد زیر هستند:
هیپوگلیسمی (کاهش قند خون به 70 میلی گرم در دسی لیتر و کمتر)
هیپوگلیسمی ممکن است به علت مصرف زیاد انسولین یا قرص های پایین آورنده قند خون، کم خوردن یا حذف یک وعدۀ غذی اصلی و یا میان وعده و فعالیت بدنی زیاد ایجاد شود.
علائم هیپوگلیسمی شامل احساس ضعف یا گرسنگی، رنگ پریدگی، عرق سرد، طپش قلب، سرگیجه، گیجی، خواب آلودگی و در موارد شدید بیهوشی است.
اقدام لازم:
-اگر بیمار بیهوش نشده باشد باید به وی چند حبه قند یا یک مادۀ غذایی شیرین بدهید.
-اگر بیمار بیهوش باشد، باید وی را در وضعیتی قرار دهید که راه تنفسی او باز باشد . در حالت بیهوشی هیچ مادۀ غذایی نباید از طریق دهان داده شود و بلافاصله او را به اورژانس انتقال داده و یا از مرکز اورژانس کمک بخواهید.
هیپرگلیسمی (افزایش قند خون بیش از 130 میلی گرم در دسی لیتر در قبل از ناشتا وبیش از 180 میلی گرم، 2 ساعت بعد از غذاخوردن)
به دلیل پرخوری و یا مصرف ناکافی داروهای پایین آورندۀ قند خون ایجادمی شود.
عوارض دیررس :
عوارض دیررس دیابت بتدریج و در صورت عدم کنترل قند خون بالا بوجود می آیند. مهم ترین عوارض به شرح زیر است:
عوارض قلبی عروقی :
عوارض قلبی عروقی شامل افزایش فشارخون و افزایش احتمال سکتههای قلبی و مغزی است.
با کنترل مطلوب قند خون می توان از بروز مشکلات قلبی- عروقی پیشگیری کرد.
عوارض عصبی :
عوارض عصبی از عارضههای طولانیمدت دیابت است که معمولا نیمی از افراد دیابتی از این عارضه رنج میبرند. این عوارض به صورتهای مختلف بروز می کنند از جمله :
• مورمورشدن، درد، بیحسی یا ضعف در دست و پاها
• مشکلات گوارشی مانند احساس پری شکم، تهوع، استفراغ، اسهال و یبوست
• مشکلات ادراری
• مشکلات جنسی مانند بیمیلی جنسی
• سرگیجه و غشکردن
• ازدسترفتن حس درد به طوری که حتی در حملات قلبی فرد ممکن است درد را حس نکند.
• افزایش یا کاهش تعریق
• دوبینی و یا فلج یک طرف صورت
عوارض کلیوی :
در سیر بیماری دیابت و عدم کنترل مطلوب آن، احتمال آسیب به کلیهها زیاد است به طوری که قادر به تصفیه کامل خون نبوده و مواد زاید در بدن تجمع پیدا میکنند و در صورت عدم درمان مناسب، کلیهها به سمت نارسایی پیش میروند و حتی ممکن است نیاز به دیالیز و پیوند کلیه ایجاد شود.
میزان قند خون، ژنتیک و فشارخون در بروز این عارضه موثر هستند. بنابراین هرچه کنترل قند و فشار خون بهتر باشد، احتمال بروز این عارضه کم تر میشود. نشانهها و علایم این عارضه خیلی دیر خود را نشان میدهند و گاه خیلی هم اختصاصی نیستند؛ مانند ورم کردن پاها و زیر چشم ها، به اختلال شدید خواب، کماشتهایی، احساس ناراحتی در معده و ضعف و اختلال تمرکز.
مشکلات چشمی :
همانطور که گفته شد، دیابت به عروق صدمه میزند و عروق چشمی هم از این قاعده مستثنا نیستند. بنابراین ممکن است آبسیاه ( گلوکوم)، کدورت عدسی (آبمروارید) و اختلالات عروقی شبکیه (رتینوپاتی)؛ خونریزی در شبکیه چشم و حتی کم بینایی و نابینایی بروز کند.
مشکلات اندام تحتانی
مشکلات و عوارض ایجاد شده در پا به وسیله دیابت به حدی است که از این عارضه بهعنوان پای دیابتی یاد میشود. این عارضه معمولا وقتی ایجاد میشود که مشکلات عصبی در پا رخ داده باشد که به کاهش حس در پا منجر میشود، در واقع در اثر کاهش حس، فرد دیابتی متوجه بروز زخمها و ضربات وارده بر پاهای خود نمیشود و در صورت غفلت این زخم گسترش مییابد.
از طرفی آسیب عصبی موجب تغییر در ظاهر پاها و انگشتان فرد دیابتی میشود که این امر به افزایش در معرض آسیب قرارگرفتن پاها میانجامد. از طرفی دیابت موجب خشک شدن و ترکخوردگی پوست پا میشود: اگر زخمی در پا ایجاد شود دیرتر از زخم پای افراد سالم خوب میشود و دلیل آن هم کاهش و کندی جریان خون در افراد دیابتی است که بهبود زخم را به تاخیر میاندازد.
ایجاد زخم در پای بیماران دیابتی یکی از عوارض جدی و خطرناک عدم کنترل مطلوب دیابت است.
مطالب پیشنهادی:
11 گیاه دارویی پایین آورنده قند خون
گیاهان کاهش دهنده قندخون و روش مصرف
دیابتیها و مبتلایان به سنگ کلیه از آب کرفس غافل نشوند
همه چیز درباره رابطه جنسی بیماران دیابتی
وبلاگ زیر جهت دریافت مقالات علمی و افزایش اگاهی شما عزیزان ایجاد شده است
رژیم تقویت عمومی برای غیر دیابتی ها:
1- صبح ناشتا یک عدد سیب با پوست و دانه (سیب ضد عفونی شده که از شب در آب زلال مانده تا سموم احتمالی پوست خارج شده باشد)
2- صبحانه خوب: 2 قاشق غذا خوری ارده کنجد + 1 قاشق مرباخوری روغن کرمانشاهی (یا 2 قاشق مرباخوری کره محلی گاو) + 1 قاشق غذاخوری شیره خرما یا انگور یا انجیر و یا عسل طبیعی + نان سبوس دار.
3- سه عدد پسته خام صبح میل شود.
4- سه عدد بادام درختی خام ظهر میل شود.
5- ناهار کم (برای غیر اضافه وزنی ها) از روی مثلث سلامت طبخ شده باشد.
6- ترک ناهار برای اضافه وزنی ها.
7- روزی حداقل 7 عدد خرما.
8- روزی حداقل 5 عدد انجیر خشک یا تازه.
9- غروب نان + پنیر + گردو + سبزی بدون گشنیز (برای اضافه وزنی ها گاهی همین شام باشد)
10-شام (برای غیر اضافه وزنی ها) از روی مثلث سلامت طبخ شده باشد.
11- هرگز ترک شام یا عصرانه نشود.
12- شب سه عدد فندق میل شود.
13- میو ه های فصل در حد امکان و بصورت تک میوه میل شود.
رژیم تقویت عمومی برای دیابتی ها:
همان رژیم است، فقط عسل، خرما و انجیر به یک چهارم افراد غیر دیابتی فعلا تقلیل یابد.
دکتر حسن اکبری
بلاگ زیر جهت دریافت مقالات علمی و افزایش اگاهی شما عزیزان ایجاد شده است
نکات ضروری برای حفظ سلامت در بیماران دیابتی
===========================
بر اساس دستورات طب ایرانی انسان چه در حالت سلامت و چه در بیماری باید به 6 نکته اصلی توجه داشته باشد که عبارتند از آب و هوای محل زندگی، خوردنیها و آشامیدنی ها، خواب و بیداری، حرکت و سکون، حالات روحی و روانی، احتباس و استفراغ (یعنی آنچه باید از بدن دفع شود). در مورد بیماری دیابت نیز باید تمام این موارد را مد نظر داشت.
قطعا زندگی در مکان هایی با آب و هوای سالم از ایجاد بسیاری بیماری ها جلوگیری می کند اما در حال حاضر این امر برای همه ممکن نیست اما در موارد دیگر باید بیشتر دقت کرد به عنوان مثال خواب خوب که از ساعت 9 شب تا حداقل 2 صبح است بسیار ضروری است تا تمام دستگاهها و هورمون های بدن تنظیم شوند و مخصوصا بیماران دیابتی نیز باید به این موضوع توجه کنند.
همین طور استراحت به اندازه و ورزش به اندازه بسیار ضروری است ورزش باید در حدی باشد که پوست بدن کمی سرخ شده و تعریق ملایم ایجاد شود ولی نباید در حدی باشد که در فرد ایجاد ضعف و خستگی کند به ویژه در بیماران دیابتی که دارو مصرف می کنند این کار منجر به افت زیاد قند و گاهی عارضه های خطرناک نیز می شود. اما ورزش متعادل برای بیماران دیابتی برای دفع مواد زاید بدن بسیار ضروری است.
از دیگر موارد مهم حالات روانی بیماران است این افراد باید به شدت مراقب حالات روحی خود باشند در بسیاری موارد به دنبال استرس و عصبانیت تنظیم قند در بدن این افراد مختل می شود ایشان باید تا حد امکان با تمرینهای تنفسی و ذهنی خود را آرام نگاه دارند.
در مورد مواد دفعی ممکن است این افراد نیاز به پاکسازی های خاص داشته باشند در موارد ساده می توان این پاکسازی ها را با رژیم های غذایی مثل آشهای طبی چون آش آلو، آش آبغوره و ... انجام داد اما در برخی موارد نیاز به داروهای قوی است که باید تحت نظر متخصص طب سنتی انجام شود. نکته بسیار مهم در این رابطه داشتن دفع مناسب یعنی حداقل 1-2 بار در روز به طور کامل است.
در مورد خورنی ها و آشامیدنی ها نیز باز باید به مزاج بدن توجه داشت. به ویژه دو ارگان بسیار مهم که در دیابت مورد توجه هستند کبد و کلیه ها می باشند و افراد با توجه به مزاج بدن و این اعضا باید از خوردن مواد بسیار گرم یا بسیار سرد پرهیز کنند و در صورت لزوم تحت نظر متخصص داروهایی در جهت تقویت و رفع انسدادهای این اعضا مصرف کنند. همچنین این افراد باید از رابطه جنسی به مقدار زیاد و در حالت پری شکم که منجر به ضعف کلیه ها می شود بپرهیزند.
به طور کلی میوه هایی مثل سیب، گلابی، توت، تمرهندی تازه، شاتوت و به مقدار کمتر زردآلو و آلو می توانند در تنظیم قند خون موثر باشند.
این افراد به عنوان چای می توانند از دمنوش گزنه یا شنبلیله و به عنوان نوشیدنی خنک از خیسانده خاکشی، اسفرزه و تخم خرفه استفاده کنند. آبغوره و آب انار هم به ویژه در بیماری گرم مزاج به کار می رود. گیاهان دارویی دیگری نیز برای کاهش قند خون وجود دارند مثل کلپوره یا هندوانه ابوجهل اما معمولا به صورت داروی ترکیبی بوده و باید تحت نظر متخصص مصرف شوند. ترکیبی از گیاه قره قاط با گلاب نیز برای این منظور به کار می رود.
مصرف مقدار معتدل عسل به شرط آنکه از مرغوبیت خوبی برخوردار باشد قند را بالا نبرده و حتی منجر به تنظیم آن نیز می شود اما به هر حال مصرف آن هم بهتر است با کنترل قند باشد.
در رابطه با زخم پای دیابتی نیز تحت نظر متخصص و پس از انجام پاکسازی های اولیه می توان از روشهایی مثل زالو درمانی استفاده کرد.
نکته بسیار ضروری این است که به هیچ وجه به این بیماران توصیه نمی شود که داروهای شیمیایی خود را از ابتدا قطع کنند و تنها از داروهای گیاهی استفاده کنند بلکه با رعایت دستورات و تحت نظر پزشک طب ایرانی و متخصص طب نوین به تدریج و با کنترل قند میزان داروهای شیمیایی کم خواهد شد. همچنین این افراد باید بدانند اکثر مواد کارخانه ای که به عنوان بدون قند یا رژیمی معرفی می شوند از مواد شیرین کننده ای استفاده می کنند که می تواند عوارض خطرناک دیگری داشته باشد.
وبلاگ زیر جهت دریافت مقالات علمی و افزایش اگاهی شما عزیزان ایجاد شده است
ژنتیک دیابت (ترجمه از سایت انجمن دیابت آمریکا)
احتمالا شما از اینکه دچار دیابت شده اید تعجب میکنید و نگران هستید که آیا فرزندانتان نیز دچار دیابت خواهند شد؟
برخلاف بعضی صفات، دیابت یک الگوی توارث ساده ندارد. اکنون روشن شده است که برخی افراد با استعداد ابتلا به دیابت به دنیا میآیند.
چه چیزی باعث دیابت میشود؟
دیابت نوع 1 و نوع 2 علل متفاوتی دارند. با اینحال دو عامل در هر دو مهم است؛ اینکه شما یک زمینه مساعد بیماری را به ارث میبرید و سپس عواملی در محیط شما آن را راه می اندازد.
ژنها به تنهایی برای بیماری کافی نیستند. یک دلیل برای اثبات آن، دو قلوهای یکسان هستند. دو قلوهای یکسان ژنهای یکسانی دارند. با اینحال اگر یکی از آنها یه دیابت نوع 1 مبتلا شود، آن دیگری (در حداکثر احتمال) فقط 50 درصد احتمال ابتلا دارد. اگر یکی از قل ها به دیابت نوع 2 مبتلا شود، احتمال ابتلای قل دیگر 75 درصد است.
دیابت نوع 1
در بیشتر موارد دیابت نوع 1، برای ابتلای به بیماری، فرد میبایست عوامل خطر را از هر دو والدین به ارث ببرد. ما فکر میکنیم که این عوامل در سفیدپوستان شایعتر هستند زیرا سفیدپوستان بیشترین میزان شیوع دیابت نوع 1 را دارند. از آنجا که بیشتر افرادی که در ریسک هستند، به بیماری مبتلا نمیشوند، محققین درپی آنند که عوامل محیطی راه انداز بیماری را پیدا کنند. یکی از این عوامل راه انداز ممکن است مربوط به هوای سرد باشد. دیابت نوع 1 در فصل زمستان بیشتر از تابستان بروز میکند و در مناطق سردسیر شایعتر است.
عامل راه انداز دیگر میتواند ویروسها باشند. یک ویروس که ممکن است در یک فرد اثرات خفیف داشته باشد، ممکن است در فرد دیگر باعث راه اندازی دیابت نوع 1 شود.
تغذیه اولیه هم ممکن است نقش داشته باشد. در افرادی که از شیر مادر تغذیه شده اند و نیز در افرادی که غذای جامد را دیرتر شروع کرده اند، دیابت نوع 1 شیوع کمتری دارد.
در بسیاری از افراد، بنظر میرسد که روند ایجاد دیابت چند سال طول کشیده است. در بررسی هایی که روی خویشاوندان مبتلایان به دیابت نوع 1 صورت گرفته، محققین دریافته اند که بسیاری از آنهایی که بعدا دچار دیابت شده اند از سالها قبل "آنتی بادیهای خودی" را در خون خود داشته اند. (آنتی بادیها پروتئینهایی هستند که باکتریها یا ویروسها را نابود میکنند. آنتی بادیهای خودی، آنهایی هستند که "ناجور" هستند و به بافتهای بدن حمله میکنند.)
دیابت نوع 2
دیابت نوع 2 نسبت به نوع 1 پیوند قوی تری به سابقه خانوادگی و اصل و نسب دارد گرچه بازهم به عوامل محیطی وابستگی دارد. بررسی دوقلوها نشان داده است که مسئله ژنتیک نقش بسیار قوی در ایجاد دیابت نوع 2 دارد. همچنین شیوه زندگی در ایجاد دیابت نوع 2 تاثیر دارد. مثلا در برخی خانواده ها چاقی رایج است و این خانواده ها شیوه تغذیه و عادت های فعالیتی مشابهی دارند.
اگر فردی سابقه خانوادگی دیابت نوع 2 را دارد، مشکل است که بتوان تعیین کرد که دیابت وی ناشی از شیوه زندگی است یا استعداد ژنتیک. چه بسا هردو عامل نقش دارند. بااینحال نباید ناامید شد. مطالعات نشان داده اند که ممکن است بتوان با ورزش کردن و کم کردن وزن، از دیابت نوع 2 جلوگیری کرد و یا آن را به تاخیر انداخت.
ریسک تکرار در فرزندان
دیابت نوع 1
بطورکلی، اگر شما مردی هستید که دیابت نوع 1 دارید، احتمال ابتلای فرزندتان به نسبت 1 به 17 می باشد.
اگر شما خانمی هستید که دیابت نوع 1 دارید و فرزندتان را قبل از سن 25 سالگی بدنیا آورده اید، ریسک ابتلای فرزندتان 1 به 25 است. و اگر فرزندتان را بعد از 25 سالگی بدنیا آورده اید، ریسک فرزندتان 1 به 100 می باشد.
اگر خود شما قبل از 11 سالگی به دیابت مبتلا شده اید، میزان ریسک فوق الذکر دو برابر میشود.
اگر شما و همسرتان هردو دیابت نوع 1 دارید، ریسک ابتلای فرزندتان در حدود 1 به 10 الی 1 به 4 خواهد بود.
ارقام ذکرشده استثناهایی هم دارند. حدودا از هر 7 نفر مبتلایان دیابت نوع 1، یک نفر بیماری "سندروم چند غده ای اتوایمیون نوع 2" را دارد. این سندروم به این صورت است که این افراد علاوه بر دیابت، بیماری تیروئید و ضعف غدد فوق کلیه دارند. بعضی ها سایر مشکلات سیستم ایمنی را هم دارند. اگر فردی به این سندروم مبتلا باشد، ریسک ابتلای فرزندش به این سندروم –منجمله دیابت نوع 1- به نسبت 1 به 2 خواهد بود.(50 درصد)
اکنون محققین درمی یابند که چگونه می توان خطر بروز دیابت را در یک فرد پیش بینی کرد. بطور مثال، بیشتر سفیدپوستان مبتلا به دیابت نوع 1 دارای ژنهایی موسوم به HLA-DR3 یا HLA-DR4 هستند. اگر شما و فرزندتان سفیدپوست هستید و در این ژنها مثل هم هستید،ریسک فرزندتان بیشتر خواهد بود.(در دیگر نژادها، سایر ژنهای مرتبط با دیابت کمتر بررسی شده اند. در نژاد آفریقایی- آمریکایی ژن HLA-DR7 و در ژاپنی ها ژن HLA-DR9 ممکن است ریسک را بالاتر ببرد.)
آزمایش های دیگری هم هستند که ممکن است ریسک فرزندتان را روشن تر کنند. یک آزمایش خاص در مورد پاسخ بدن به مصرف گلوکز، می تواند کودکان مدرسه ای در معرض خطر را نشان دهد.
آزمایش گرانتری هم هست که می توان برای کودکانی که خواهر یا برادر مبتلا به دیابت نوع 1 دارند انجام داد. این آزمایش میزان آنتی بادی های ضد انسولین، ضد سلول های لوزالمعده و یا بر ضد آنزیمی بنام گلوتامیک اسید دکربوکسیلاز را اندازه گیزی می کند. مقادیر بالای این آنتی بادی ها می تواند نشان دهد که کودک ریسک بالاتری برای بروز دیابت نوع 1 دارد.
ریسک تکرار در فرزندان
دیابت نوع 2
دیابت نوع 2 معمولا در خانواده ها جریان می یابد. در گذشته این تمایل را به حساب یادگیری بچه ها از عادت های بد والدین- رژیم غذایی نامناسب و کم تحرکی- می گذاشتند. ولی یک پایه ژنتیک هم دخیل است.
بطورکلی اگر فردی دیابت نوع 2 دارد و بیماری وی قبل از 50 سالگی تشخیص داده شده است، ریسک ابتلای فرزندش به نسبت 1 به 7 خواهد بود، و اگر بعد از 50 سالگی تشخیص داده شده است، ریسک ابتلای فرزندش به نسبت 1 به 13 خواهد بود.
برخی دانشمندان براین عقیده اند که اگر مادر مبتلا به دیابت باشد، ریسک بیشتر خواهد بود. و اگر پدر و مادر هر دو به دیابت نوع 2 مبتلا باشند ریسک ابتلای فرزند به نسبت 1 به 2 خواهد بود( 50 درصد).
برخی افراد با انواع خاصی از دیابت نوع 2 ، ریسک های متفاوتی دارند. مثلا اگر فردی به فرم نادری از دیابت بنام " دیابت شروع شونده درجوانی" مبتلا باشد، ریسک ابتلای فرزندش 1 به 2 خواهد بود (یعنی 50 درصد).
مطالب پیشنهادی
ارتباط بین فعالیت فیزیکی و کاهش بیماریها
ورزش های ضد استرس برای بهتر شدن وضعیت روانی و احساسی افراد
ورزش های مخصوص افراد مبتلا به بیماران قلبی و دیابت
ورزش های مفید برای بیماران مبتلا به آلزایمر
ورزش و بیماری های قلبی و استخوانیچطور میزان فعالیت فیزیکی خود را ارتقاء دهیم؟
وبلاگ زیر جهت دریافت مقالات علمی و افزایش اگاهی شما عزیزان ایجاد شده است
زنانی که بیش از 18 کیلوگرم در حین بارداری وزن اضافه میکنند نسبت به زنانی که وزن کمتری اضافه میکنند، تقریبا دو برابر بیشتر در معرض به دنیا آوردن نوزاد سنگین وزن هستند.
به گزارش خبرگزاری رویترز بر اساس یک بررسی جدید که بر روی 40000 زن آمریکایی و نوزادانشان انجام شده است، نشان داد که بیست درصد آنها در حین بارداری بیش از حد وزن اضافه میکنند، و در این زنان احتمال به دنیا آوردن نوزاد با وزن بیش از 4 کیلوگرم دو برابر میشود.
و آنها دریافتند زنانی که بیش از 18 کیلوگرم وزن دارند، با احتمال بیشتری نوزاد سنگین وزن خواهند داشت،حتی اگر دچار دیابت بارداری - شکل کوتاهمدتی از بارداری که معلوم است که خطر داشتن نوزاد سنگین وزن را میافزاید- نباشند.
دکتر ترزا هیلیر از مرکز پژوهشهای بهداشتی کیزر پرمننت در پورتلند اورگون که این بررسی در آن انجام شده است در این باره گفت: "به علت آنکه زنان بسیاری که بیش از 18 کیلوگرم وزن در حین بارداری به دست میآورند، مهم است که پیام مهمی برای اغلب زنان است که از افزایش وزن در حین بارداری اجتناب کنند."
نتایج این بررسی در شماره اخیر ژورنال بیماریهای زنان و زایمان (Obstetrics &Gynecology) منتشر شده است.
هیلیر گفت اضافهوزن در حین بارداری خطر داشتن نوزادان سنگینوزن را میافزاید، و بررسیها بیانگر آن است که این نوزادان طوری برنامهریزی میشوند که در ادامه زندگی دچار اضافهوزن یا چاقی شوند.
بر اساس تعریف کالج متخصصان زنان و زایمان آمریکا، نوزادانی که بیش از4 کیلوگرم وزن دارند، سنگینوزن محسوب میشوند.
یک نوزاد سنگین وزن خطر زایمان مشکل را افزایش دهد که نوبه خود خطر پارگی، خونریزی، و اجبار به جراحی سزارین مادر و خطر گیر کردن شانههای نوزاد در حین زایمان و شکستگی استخوانهای ترقوه او را میافزاید.
پژوهشگران گفتند این یافتهها دال بر این است که همه زنان باید از افزایش وزن مفرط در حین بارداری خودداری کنند. و زنانی که برای دیابت بارداری مورد درمان قرار گرفتهاند باید همچنین اضافهوزنشان را زیر 18 کیلوگرم نگاه دارند.