در حاملگی کمبود ویتامین D را ساده نگیرید

وبلاگ زیر جهت دریافت مقالات علمی و افزایش اگاهی شما عزیزان ایجاد شده است

http://maktoobshop.com/

پژوهش یک مطالعه جدید بیانگر این است که، کمبود ویتامین D در طول 180 روزاول حاملگی خطر ابتلا به فشار خون بسیار بالا یا پره اکلامپسی را در مادر زیاد میکند

پژوهشگران به سرپرستی دکتر   Mark Klebanoff  به منظور بررسی ارتباط سطح ویتامین D مادر و بروز عواقب بارداری،  3700 زن باردار را مورد آزمایش قرار دادند. از شرکت کننده ها نمونه خونی به منظور ارزیابی سطح ویتامین D گرفته شد، 700 نفر از این زنان به پره اکلامپسی دچار شده و 3 هزار نفر از آنها به هیچ نوع عواقب بارداری دچار نشدند.

به طور کلی خطر ابتلا به پره اکلامپسی شدید در میان زنان این مطالعه 6/0 در صد بود. نتایج این بررسی نشان داد وجود سطوح کافی ویتامین D در خون مادر خطر بروز پره اکلامپسی شدید را تا 40% کاهش میدهد.

برای دهه های طولانی ویتامین D بعنوان ریزمغذی شناخته می شد که تنها برای سلامت استخوان ها حائز اهمیت است. در طول 10 تا 15 سال گذشته دانشمندان یافتند که این ویتامین علاوه بر محافظت  اسکلت بدنی، عملکردهای مختلفی در بدن دارد.

پره اکلامپسی خطرات سلامتی زیادی برای مادر و نوزاد خواهد داشت، درحالیکه با فاکتورهای ساده قابل پیشگیری است. البته این پژوهشگران تاکید می کنند مادران نباید به طور خودسرانه در طول بارداری مکمل ویتامین D دریافت کنند.

منبع-http://www.yourdoctor.ir

مطالب پیشنهادی
بررسی اثرات کافئین بر بدن
عوارض شیرین کنندههای بدون کالری
فست فود زیر ذره بین کارشناسان حوزه سلامت
ویژگی های ظروف آشپزی و اثر آن در پخت غذا

خطرات استرس در دوران بارداری

وبلاگ زیر جهت دریافت مقالات علمی و افزایش اگاهی شما عزیزان ایجاد شده است

http://maktoobshop.com/

اغلب مادران باردار از مضرات سیگار و یا عوارض تغذیه نامناسب در دوران بارداری آگاهی دارند، اما برخی از آنها نمی دانند که استرس در دوران بارداری نیز به همین اندازه برای کودک خطرناک است.

 اضطراب و ناراحتی در دوران بارداری برای کودک عوارضی همچون وزن کم هنگام تولد، تولد زودرس، اضطراب، مشکلات یادگیری، اختلال در تمرکز، بیش فعالی و اوتیسم به دنبال دارد.

بر اساس مطالعات، استرس مادر در این دوران، تکامل مغز و سایر سیستم های بدن کودک را تحت تاثیر قرار می دهد:

سیستم ایمنی

در مطالعه ای که در سال 2012 انجام شد، 400 زن باردار پرسشنامه ای را در مورد شرایط زندگی و میزان استرس خود از جمله تبعیض نژادی و یا قطع درآمد، پر نمودند. در این تحقیق مشخص شد که استرس مادران موجب افزایش سطح IgE1  (نوعی آنتی بادی مرتبط با واکنش های آلرژیک) در خون بند ناف کودک می شود. در حقیقت می توان گفت که استرس در دوران بارداری با افزایش خطر بروز آلرژی و آسم در آینده ارتباط دارد.

پیری سلول

در سال 2011 تحقیقی بر روی 94 فرد بالغ سالم که مادرانشان در دوران بارداری با مشکلات روانی روبرو بودند، صورت گرفت. کودکان این مادران در سن 25 سالگی علایمی از پیری سلولی زودرس نشان دادند. محققان این طور نتیجه گرفتند که استرس بارداری تکامل جایگاه های کروموزومی را که در کنترل فرآیند پیری سلول نقش دارند، تحت تاثیر قرار می دهد.

سیستم عصبی و غدد درون ریز

تحقیق بعدی در زمینه تکامل مسیرهای عصبی و هورمونی که پاسخ بدن به استرس را کنترل می کنند، انجام شد. استرس در دوران بارداری موجب افزایش سطح هورمون کورتیزول در خون مادر می گردد و بنابراین این هورمون در جریان خون جنین نیز وارد می شود و اثرات ماندگاری در بدن کودک بر جای می گذارد. افزایش کورتیزول در جنین موجب کاهش تعداد آن دسته از سلول های مغزی می شود که در مواجهه با استرس ضروریند.

چگونگی مدیریت و کنترل استرس در دوران بارداری

بارداری به خودی خود با استرس همراه است زیرا تغییراتی در روابط، شغل و وضعیت اقتصادی خانواده ایجاد می کند. برای کنترل و مدیریت این استرس روش های زیر توصیه می شوند:

1- در هنگام مواجه با استرس چندین نفس عمیق و آرام بکشید تا اکسیژن بیشتری به عضلات برسد و فشار کاهش یابد.

2- پاهای خود را بالاتر از بدن قرار دهید، به یک موسیقی آرام گوش دهید و با آن زمزمه کنید.

3- در فضای باز قدم بزنید و از مناظر و صدای طبیعت لذت ببرید.

4- در طی روز چرتی کوتاه (کمتر از 45 دقیقه) بزنید تا احساس سرزندگی و نشاط کنید.

5- برای رسیدن به آرامش از ماساژهای ویژه و تمرینات یوگا که مخصوص دوران بارداری هستند، استفاده کنید.

تهیه و ترجمه: گروه سلامت سیمرغ

مطالب پیشنهادی
بررسی اثرات کافئین بر بدن
عوارض شیرین کنندههای بدون کالری
فست فود زیر ذره بین کارشناسان حوزه سلامت
ویژگی های ظروف آشپزی و اثر آن در پخت غذا

مراقبت پیش از بارداری

وبلاگ زیر جهت دریافت مقالات علمی و افزایش اگاهی شما عزیزان ایجاد شده است

http://maktoobshop.com/

در این مقاله قصد داریم با مطرح کردن سوالاتی که ممکن است برای خانم ها پیش بیاید قدمی در راه کاهش عوارض قابل پیشگیری در بارداری برداریم امید است که مفید واقع گردد.

1-آیا می دانید مراقبت پیش از بارداری چیست؟ مجموعه ای از بررسی ها و آزمایشات است که قبل از بارداری انجام می شود تا عوامل خطر موثر بر بارداری شناسایی گردد. طی این مراقبت ها، سلامت جسمانی و روانی مادران آینده مورد ارزیابی قرار گرفته و آموزش های لازم به خانواده ها ارائه می گردد همچنین راهکارهایی جهت حذف یا کاهش عوامل خطر پیشنهاد می شود.

2-چرا مراقبت پیش از بارداری اهمیت دارد؟ مراقبت های قبل از بارداری یکی از عوامل مهم حفظ سلامتی مادر و جنین است. بسیاری از عوارضی که بر سرانجام حاملگی موثرند قبل از حاملگی قابل تشخیص و درمان می باشند،اکثر زنان هنگامی متوجه بارداری خود می شوند که جنین ایشان از مرحله ساخت سیستم عصبی وقلبی گذشته است، به عبارتی دوران طلایی را جهت پیشگیری از برخی ناهنجاریها از دست داده اند. عده ای از خانم ها در سنین بارداری از بیماریهای مزمن مختلف رنج می برند که خود بیماری یا دارو های مصرف شده طی بیماری می تواند اثرات نامطلوبی روی بارداری آنها داشته باشد. رفتار های پرخطر مانند کشیدن سیگار و یا قلیان موجب کمبود وزن هنگام تولد می شود.حتی ابتلا به بیماریهای مقاربتی مانند ایدز و مصرف موادمخدر نیز موجب ایجاد عوارض سوء حاملگی می گردد. تشخیص به موقع و درمان مناسب این شرایط پیش از وقوع بارداری باعث می گردد مادر دوران بارداری بی خطری تری را طی کند و شانس بیشتری برای بدنیا آوردن، نوزاد سالمی داشته باشد.

3-در چه زنانی مراقبت پیش از بارداری باید انجام شود؟ *زنانی که تمایل به باردارشدن دارند. *زنانیکه به قصد باردارشدن روش پیشگیری از بارداری خود راقطع کرده اند یا می خواهند قطع کنند. * زنانی که نتیجه تست حاملگی آنها منفی شده است*زنانی که ازهیچ روشی برای پیشگیری از بارداری استفاده نمی کنند* زنانی که دارای بیماریهای زمینه ای ( دیابت ، فشار خون...........)و یا شرایط خاص موثر بر بارداری هستند.

4- بیماری ها و شرایط تاثیر گذار بر بارداری که نیازمند توجه ویژه کدامند؟-بیماریهای قلبی، دیابت، فشار خون بالا، کم خونی ، تالاسمی مینور،اختلالات روانی ، صرع، سل تحت درمان، بیماری تیروئید، اضافه وزن و کمبود وزن، اختلالات شدید تغذیه ای، عفونت های علامت دار واژینال، تخمدان پلی کیستیک، مصرف کنندگان مواد مخدر،آرتریت روماتویید، لوپوس، سن زیر 18 و بالای 35 سال، فاصله بارداری تا زایمان قبلی کمتر از 3 سا،  بارداری پنجم و بالاتر،  سابقه سقط مکرر، مرده زایی ، ناهنجاری جنینی، زایمان نوزادکم وزن و نارس، زایمان زودرس یا دیررس،  اختلال ژنتیکی در یکی از والدین یا بستگان درجه یک، مشکلات دهان و دندان

5-مهم ترین اقدام پس از شناسایی بیماریها کدامند؟ . پس از شناسایی عارضه یا بیماری و تا زمانی که رفع یا کنترل نشده است باید به منظور جلوگیری از بروز حاملگی پر خطر از یک روش مطمئن پیشگیری از بارداری استفاده شود. 2. در صورتی که نتیجه بررسی های پیش از بارداری غیر طبیعی است یعنی عارضه یا بیماری وجود دارد باید تا رفع و کنترل کامل آن پیگیری های لازم جهت درمان بیماریها توسط پزشک و ماما انجام گیرد.

6-زمان مناسب برای انجام مراقبت پیش از بارداری چه زمانی می باشد؟ بهتر است حداقل 3 ماه قبل از بارداری انجام شود و در صورت انجام یکبار مراقبت پیش از بارداری تا یکسال نیاز به تکرار آن نیست.

7-آیا می دانید خدماتی که در مراقبت قبل از بارداری ارائه می گردد کدامند؟ 1. مصاحبه با مادر در خصوص : سابقه بیماریها ، مشکلات ژنتیکی ، مصرف سیگار و دخانیات ، مشکلات بارداری های قبلی و رفتارهای پر خطر ( برای مادر رفتار پر خطر توضیح داده شود ) 2.   انجام معاینات ضروری شامل:معاینات دهان و دندان،تیروئید،قلب،ریه،پستان ها،شکم و اندام ها اندازه گیری فشارخون، نبض، وزن و قد 3. در خواست آزمایشات تکمیلی شامل: آزمایشات خون ، ادرار، انجام نمونه برداری پاپ اسمیر و انجام سونوگرافی .4ارایه آموزش و توصیه های لازم در زمینه های: •   بهداشت فردی•    بهداشت دهان ودندان •   بهداشت روانی •   بهداشت جنسی •   رژیم غذایی مناسب و استفاده از اسید فولیک •   زمان مناسب باردارشدن و قطع روش پیشگیری از بارداری 5.   تجویز قرص اسید فولیک به مدت 3 ماه از قبل از بارداری 6.   انجام واکیسناسیون( در صورت تزریق واکسن سرخجه باید حداقل تا یک ماه از یک روش موثر پیشگیری از بارداری استفاده کنید)

8-آیا می دانید بیماریها و عوامل خطر در دوران بارداری چگونه کنترل می شوند؟ در صورتی که مادر مبتلا به برخی بیماری‌ها باشد و با همان وضعیت باردار شود ممکن است تأثیرات جبران ناپذیری بر سلامت وی و جنین‌اش بگذارد .به عنوان مثال:  زنانی که آلوده به ویروس ایدز هستند اگر دردوران پیش از بارداری به طور مناسب درمان شوند، می‌توانند احتمال انتقال ویروس به جنین خود را کاهش دهند و بالعکس اگر قبل از بارداری درمان نشوند و یا تشخیص داده نشود احتمال انتقال ویروس به جنین زیادتر است. علاوه بر این، زنانی که آسم، صرع، بیماری اتوایمیون، بیماری کلیوی، قلبی و فشارخون بالا دارند نیز باید قبل از تصمیم به بارداری تحت نظر پزشک باشند. مشاوره ژنتیک باید در خانواده‌هایی که سابقه بیماری‌های ژنتیک داشته و یا پدر و مادر نسبت فامیلی دارند صورت گیرد. سابقه سقط مکرر، مرده زایی و تولد نوزاد ناهنجار نیز جزو موارد لازم جهت مشاوره قبل از بارداری است. هم چنین در مورد زنانی که به صورت مرتب از دارو استفاده می‌نمایند مشاوره پیش از بارداری لازم است. 1- مراقبت‌ پیش از بارداری در مادران دیابتی: دیابت یا بیماری قند، به علت ناتوانی بدن در تولید یا مصرف هورمون “انسولین” پدید می‌آید. ما اکنون می‌دانیم که کلید یک بارداری سالم برای خانم‌های مبتلا به دیابت، کنترل قند خون است. کنترل قند خون باید پیش از دوران و در طول دوران بارداری انجام گیرد. از این رو لازم است قند خون بیماران مرتب بررسی شود. با کنترل قند خون و مراقبت‌های صحیح پزشکی، احتمال یک بارداری بدون مشکل و تولد نوزاد سالم همانند مادران غیر دیابتی خواهد بود. علی‌رغم پیشرفت‌های اخیر، در نوزادان متولد شده از مادران دیابتی به ویژه آنهایی که کنترل قند خون مناسبی نداشته‌اند، هنوز هم خطر پیدایش نقایص مادرزادی بیشتر است. در صورت عدم کنترل مناسب قند، قند خون و مواد زاید حاصل از اختلال سوخت قند که در خون مادر با غلظت بیش از حد طبیعی وجود دارند، از جفت می‌گذرند و وارد بدن جنین می‌شوند و احتمال تولد نوزاد با نقایص مادرزادی را افزایش می‌دهند. در طول ۶هفته اول بارداری، اندام‌های جنین شکل می‌گیرند. قند خون بالا در طول این هفته‌ها بر رشد اندام‌های جنین اثر می‌گذارد و می‌تواند سبب ایجاد نقایص مادرزادی شود. از دیگر عوارض دیابت مادر در جنین عبور قند از سد جفتی و افزایش قند خون جنین می باشدکه منجر به افزایش تولید انسولین توسط جنین می گردد.پس از تولد نوزاد، ترشح انسولین ادامه می‌یابد لذا ممکن است سطح قند خون نوزاد، کاهش یافته و دچار کاهش شدید قند خون و تشنج ‌شود. 2-    مراقبت‌ پیش از بارداری درمادران مبتلا به کم‌خونی:  اگر در بررسی آزمایشات ابتلا به کم‌خونی تشخیص داده شد لازم است قبل از اقدام به بارداری، تحت نظر پزشک جهت درمان کم خونی اقدام نماید. کم‌خونی در بارداری منجر به احساس خستگی در طول بارداری و ایجاد شرایط نامناسب هنگام زایمان و تولد نوزاد کم‌وزن و یا نارس می‌گردد. 3-مراقبت‌ پیش از بارداری درمادران دارای اضافه وزن یا چاقی: خانم‌های چاق باید قبل از حامله شدن وزن خود را کاهش دهند، زیرا چاقی خطر زایمان زودرس و عوارض زایمان را افزایش می‌دهد. طبق تحقیقات، نوزادان زنان چاق، بیشتر در معرض خطر نقایص هنگام تولد مانند بیماری‌های قلبی هستند. در ضمن چاقی می‌تواند عارضه فشارخون بالا و دیابت در حاملگی را هم افزایش دهد. بنابراین به زنان چاق توصیه می‌شود،که قبل از بارداری وزن خود را به وزن ایده آل برسانند و این‌کار حتما باید زیر نظر پزشک یا متخصص تغذیه صورت گیرد تا رژیم غذایی مناسب و حاوی پروتئین‌ و ویتامین‌ کافی برای آنها در نظر گرفته شود. برای اطمینان از سلامت حاملگی باید از یک رژیم غذایی سالم، متعادل و سرشار از انواع مواد مغذی استفاده کند. نکته: مادر باید حداقل 3 ماه پیش از باردار شدن به وزن ایده آل بدن خود برسد. در صورت بارداری سلامت کودک تا حد زیادی به متعادل بودن وزن بدن مادر بستگی دارد. 4-مراقبت‌ پیش از بارداری درمادرانی که داروهای مضر برای جنین مصرف می کنند : لازم است مادران قبل از باردار شدن در مورد داروهای مصرفی با پزشک معالج خود مشورت کنند و از مصرف خودسرانه دارو حتی مسکن‌های معمولی پرهیز نمایند .خانم‌ها باید پیش از بارداری، مصرف داروهایی را که ممکن است برای رشد و تکامل جنین مشکل ایجاد کند، قطع کنند. مثلاً داروی رآکوتان که برای درمان جوش صورت (آکنه) استفاده می‌شود، می‌تواند منجر به نقایص شدید در جنین شود و حتما باید حداقل یک‌ماه قبل از شروع بارداری قطع شود. داروهایی (مانند لووستاتین) که برای کاهش کلسترول خون به‌کار می‌روند و برخی داروهای فشار خون هم بالقوه خطرناکند. اگر دارویی را نمی‌توان کاملاً قطع کرد، لازم است آن را با انواع بی‌خطرتر (طبق توصیه پزشک) جایگزین نمود. درخانم‌هایی که به دلیل بیماری‌های اعصاب و روان، داروهای ثبات دهنده روان مصرف می‌کنند، تصمیم نهایی برای قطع یا ادامه مصرف دارو نیاز به بررسی دقیق وضع بیمار و شرایط او داشته و می‌بایست زیر نظر پزشک صورت گیرد.. حتی داروهای بدون نسخه هم ممکن است خطرآفرین باشند. بنابراین توصیه می‌شود که در زمان لقاح و قبل از آن، هیچ داروئی بدون مشورت با پزشک مصرف نشود.

تذکر1: اگر مادر روش پیشگیری از بارداری را قطع کرده و تصمیم به بارداری دارد و نیاز به گرفتن عکس رادیولوژی یا هر نوع تصویربرداری برای ایشان پیش آمد حتما به پزشک خود اطلاع دهد تا قبل از اقدام از عدم بارداری وی اطمینان حاصل گردد. استرس و نگرانی و عوامل استرس‌زا و غیرضروری می‌تواند بر روند زندگی و بارداری مادرتأثیرگذار باشد پس وی باید سعی کند از این عوامل دوری نمایدبه زوجین جوان توصیه میشود  ابتدا همدیگر را خوب بشناسند و سپس با توافق هم بچه دار شوند تا هر چه بیشتر لذت شیرین پدر و مادر شدن را درک نمایند.

تذکر2:از نظر علمی ثابت شده است که سیگار کشیدن مادر باردار، رشد جنین را کند کرده و احتمال تولد نوزاد با وزن کم را تقریبا دوبرابر می‌کند. همچنین سیگاری بودن زن باردار تاثیر زیادی درافزایش سقط خودبه‌خودی، زایمان زودرس و تولد نوزاد مرده دارد. به همین علت متخصصان توصیه می‌کنند، اگر تصمیم به بارداری دارید حتما پیش از اقدام به آن، اعتیاد به سیگار و سایر مواد را ترک کنید و گرنه بهتر است تا ترک کامل، بچه‌دار نشوید.

 تذکر 3: بارداری زن در سنین پایین تر از 18 سال و بالاتر از 35 سال صلاح نیست. بنا براین در صورت امکان، بارداریمی‌بایست در گروه سنی 35-20 سال صورت گیرد.

تحقیقات انجام شده نشان می‌دهد که در بارداری‌های زیر 18 سال و بعد از 35 سال مشکلات و عوارض جدی برای جنین و مادر ممکن است به وجود آید. فاصله دو بارداری نیز بهتر است از 3 سال کمتر نباشد چرا که باعث کمبودهای تغذیه‌ای مادر خواهد شد. آیا نیاز است خانم هایی که قبل از بارداری ورزش نکرده اند در طول بارداری ورزش را شروع نمایند؟ ورزش و تحرک همیشه برای سلامت توصیه شده است و افرادی که قبل از حاملگی فعالیت و تحرک بیشتری داشته‌ باشند به دلیل قوی بودن عضلات دور مفصل، کمتر دچار درد و مشکلات مفصلی‌ شایع در دوران بارداری می‌شوند. البته معمولا به زنان ورزشکار توصیه نمی‌شود که هنگام بارداری ورزش را کنار بگذارند، بلکه فقط لازم است ورزش‌های سنگین را قطع کرده و به نرمش‌های سبک ادامه دهند. برعکس، زنانی که تا قبل از بارداری ورزش نمی‌کردند، لازم نیست در زمان بارداری ورزش کنند چون به این گونه فعالیت‌ها عادت ندارند و این کارمی تواند بالقوه برای آنها و جنینشان خطرناک باشد.

9-آیا  عملکرد ورفتار پدر درعوارض بارداری موثر است؟ علاوه بر تأثیر رفتار مرد در سلامت روان و جسم زن حامله، روابط شغلی ، مصرف سیگار، الکل و مواد مخدر، بیماری‌های ژنتیکی، ایدز و بیماری‌های عفونی ـ مقاربتی در مرد می‌تواند در سلامت مادر و جنین نقش مهمی داشته باشد. بنابراین لازم است پدران آینده هم خود را برای بارداری و مراقبت‌های آن آماده کنند. *در حال حاضر در تمامی مراکز بهداشتی ـ درمانی امکان ارائه خدمات مراقبت پیش از بارداری توسط پزشک و ماما فراهم می‌باشد. خدمات مراقبت پیش از بارداری شامل مشاوره، آموزش، آزمایش، معاینات دندانپزشکی و سایر معاینات بالینی و... می باشد. در صورتی که مادران قصد بارداری داشته باشند می‌توانند با مراجعه به این مراکز این خدمات را دریافت و با استفاده از راهنمایی‌های کادر بهداشتی ـ درمانی بارداری سالم و مطمئنی را برنامه‌ریزی نمایند.

 http://behdasht.gov.ir/

مطالب پیشنهادی

ظروف یک ‌بار مصرف ومشکلات آن بر سلامت
اثرات امواج تلفن همراه بر سلامت افراد
کنترل آلاینده ها از طریق فن اوری نانو تکنولوژی
اثر شن‌های روان یا غبار غلیظ بر سلامت انسان

آثار جانبی تشعشع لامپ های کم مصرف بر چشم و پوست

مراقبت های دوران بارداری

وبلاگ زیر جهت دریافت مقالات علمی و افزایش اگاهی شما عزیزان ایجاد شده است

http://maktoobshop.com/

بارداری دوران بسیار حساس و پراهمیتی است و کنترل و مراقبت منظم و آگاهی از تغییرات فیزیولوژیک این دوران برای حفظ سلامت و پیشگیری از مشکلات مادر و جنین ضروری به نظر می رسد.

مطالعات و یافته های پزشکی بیانگر آن است که پیروی از رژیم غذایی متعادل و متنوع و گنجاندن همه گروه های غذایی در برنامه روزانه و کنترل و مراقبت های خوب و منظم در دوران بارداری، میزان مرگ و میر نوزادان و مادران را تا حد قابل توجهی کاهش می دهد.

با وجود آن که بارداری، بیماری تلقی نمی شود اما متاسفانه برخی از افراد جامعه از آن به عنوان بیماری یاد می کنند. برچسب بیماری بر زنان باردار، سلامت روان آن ها را تهدید می کند و زمینه ابتلا به بیماری های جسمانی و مشکلات متعدد نیز فراهم می شود.

مراقبت های دوران بارداری

یک پزشک متخصص زنان و زایمان به اهمیت مراقبت های دوران بارداری اشاره می کند و می گوید: مراقبت های دوران بارداری در گذشته، از ابتدا تا هفته 28 بارداری، ماهانه یک بار، از هفته 28 تا 36، هر 2 هفته و از هفته 36 تا 40، هفته ای یک بار بود.

دکتر «علیه مرتضوی» با بیان این که نوع و زمان مراقبت ها به عارضه ها و مشکلات زن باردار بستگی دارد، می افزاید : مراقبت ها از 3 سال گذشته تغییر یافته به طوری که در 3 ماه نخست، 3 تا 5، 3 ماه دوم، 4 مراقبت و هر چه به پایان حاملگی نزدیک تر می شود فاصله مراقبت ها کوتاه تر می شود.

وی تصریح می کند : در ویزیت اولیه و مثبت شدن‌آزمایش بارداری، شرح حال عمومی از نظر سلامت، سابقه بارداری ها و زایمان های قبلی، بارداری های خارج رحمی، سقط، فشار خون، کم خونی وبیماری های خونی، دیابت، مشکلات تیروئید و سابقه خانوادگی فرد را مورد بررسی قرار می دهیم.

وی ادامه می دهد : تعیین فشار خون و وزن اولیه و زمان آزمایش های روتین و نخستین سونوگرافی در ویزیت اولیه ضروری است.

وی هفته 8 تا 10 بارداری را زمانی مناسب برای نخستین سونوگرافی می داند و عنوان می کند : بررسی اختلال های روانی، بی توجهی و حمایت نکردن همسر و همسر آزاری، سابقه نازایی و نحوه بارداری (با مصرف دارو یا بدون آن) در مراقبت های بعدی 3 ماه نخست باداری انجام شود.

وی اظهار می دارد : طی 3 ماه دوم بارداری، پس از تکمیل شرح حال، علاوه بر کنترل فشار خون و وزن، صدای قلب جنین و اندازه آن از روی شکم بررسی می شود.

وی توضیح می دهد : 3 ماه دوم بارداری بهترین زمان تجویز آمپول رگام برای زنان بارداری است که خود گروه خون منفی و همسرشان گروه خون مثبت دارند.

وی خاطر نشان می کند : در 3 ماه سوم کنترل هادقیق تر انجام می شود و زنان باردار از آموزش های پزشک یا ماما برای کنترل حرکات جنین، علایم خطر، نظیر پارگی کیسه آب، سردرد و سرگیجه بهره مند می شوند.

دکتر «مرتضوی» با بیان این که انجام آزمایش های ماه هفتم برای کنترل قند خون، کم خونی و پروتیئنوری(وجود پروتئین در ادرار) ضروری است، می گوید : سونوگرافی 3 ماه سوم به منظور بررسی وضعیت حجم مایع آمینوتیک، پرزانتاسیون و معاینه لگنی مادر و تعیین نوع زایمان انجام می شود.

مصرف اسید فولیک، 3 ماه قبل از بارداری

وی می افزاید : مصرف اسید فولیک از 3 ماه قبل از بارداری تا هفته 16 تا 18 بارداری ضروری است و پس از آن، مصرف مکمل آهن مولتی ویتامین مینرال ارجحیت می یابد و بسته به میزان هموگلوبین خون، دوز آن متفاوت است.

وی به ضرورت واکسیناسیون در دوران بارداری اشاره و تاکید می کند : زنان بارداری که 10 سال از 3 دوز واکسن توام آن ها گذشته به طور حتم باید واکسیناسیون در دوران بارداری را انجام دهند.

این پزشک متخصص زنان و زایمان، مسافرت با خودرو برای زنان باردار را کم خطرتر از مسافرت با هواپیما و قطار اعلام می کند و اظهار می دارد : مسافرت های هوایی در 3 ماه آخر بارداری به هیچ عنوان توصیه نمی شود و در صورت ضرورت نیز بیش از 3 ساعت نباید طول بکشد.

وی توضیح می دهد : مسافرت زن باردار با قطار در شرایطی که تیم پزشکی کامل نباشد سلامت او و جنین را به خطر می اندازد.

وی تصریح می کند : علایمی نظیر درد مختصر کمر و زیر شکم، احتقان، سفت شدن و درد سینه، احساس ضعف، سرگیجه و سردرد، بی اشتهایی و احساس تنگی نفس تا هفته 14 حاملگی طبیعی است.

وی عنوان می کند : تهوع و استفراغ اگر باعث گرسنگی مفرط و کاهش وزن شدید در بارداری نشود به درمان نیاز ندارد اما در غیر این صورت اقدامات بستری و درمانی ارجحیت می یابد.

وی ادامه می دهد : لوردوز کمری نیز از مشکلات شایع دوران بارداری است که از هفته 20 به دلیل بزرگ شدن شکم و افزایش گودی کمر به وجود می آید که اگر به این مسئله توجه و رسیدگی کامل نشود، احتمال بروز کمردردهای شدید و آزار دهنده وجود دارد و بهترین درمان تغییر حالت در وضعیت نشستن و اصلاح آن است.

وی تکرار ادرار در 3ماه نخست و سوم بارداری را طبیعی تلقی و خاطر نشان می کند : از هفته 20 به بعد، به طور پراکنده انقباضات رحمی (انقباضات براکستون هیکس) در بسیاری از زنان مشاهده می شود که با انقباضات زایمان ارتباطی ندارد اما به تدریج با افزایش سن بارداری افزایش می یابد.

وی ادامه می دهد : این نوع انقباضات شدت و ضعف دارد و شب ها بیشتر زنان باردار را آزار می دهد و پیشرونده نیست و با‌ استراحت فرد بهبود می یابد.

اهمیت 3 ماه نخست بارداری

دکتر «مرتضوی» 3 ماه نخست بارداری را مهم ترین و با اهمیت ترین زمان برای این واقعه مهم اعلام می کند و می گوید :با توجه به آن که ارگان های جنین در 3 ماه نخست بارداری تشکیل می شود، مصرف دارو، غذا و استفاده از اشعه در این زمان بسیار تاثیر به سزایی در سلامت جنین دارد.

وی پیاده روی به مدت 30 دقیقه را برای زمان باردار که شرایط عادی را طی می کنند ضروری اعلام می کند و می افزاید : شنا، شیرجه رفتن و ورزش هایی که به عضلات شکم و کمر فشار می آورد در دوران بارداری ممنوع است.

وی تاکید می کند : افرادی که تا قبل از بارداری، سابقه ورزش کردن و تحرک و فعالیت شدید ندارند نباید در دوران بارداری، ورزش را آغاز کنند.

وی به اهمیت تغذیه دوران بارداری اشاره و تصریح می کند : تغذیه بیش از هر چیزی در این دوران اهمیت دارد و مصرف مواد غذایی با ارزش در این دوران باید جایگزین نتقلات بی ارزش شود.

به گفته این پزشک متخصص، مصرف غذاهای مقوی، افزایش مصرف میوه ها و سبزی های تازه و مایعات فراوان، مصرف آبمیوه طبیعی به جای آبمیوه های صنعتی، جایگزین کردن تنقلاتی نظیر مویز، کشمش، خرما و انواع مغزها به جای چیپس و پفک، محدود کردن غذاهای آماده و فست فودها و به حداقل رساندن مصرف نمک (2 گرم در روز) در دوران بارداری ضروری است.

وی عنوان می کند : استفاده از مایکروویو، موبایل و رایانه بهتر است در دوران بارداری با احتیاط باشد.

وی با بیان این که انجام MRI در بارداری عوارضی برای جنین ایجاد نمی کند اظهار می دارد : ضرر انجام سونوگرافی به دفعات زیاد نیز برای جنین به اثبات نرسیده اما بهتر است زمان و تعداد آن توسط پزشک بر اساس ضرورت تعیین شود.

وی بررسی وضعیت دندان ها و ترمیم پوسیدگی آن ها را قبل از بارداری ضروری می داند و خاطر نشان می کند : 3 ماه دوم بارداری بهترین زمان برای خدمات دندان پزشکی برای زنان باردار است.

دکتر «مرتضوی» به اهمیت عفونت های ادراری و درمان به موقع آن در دوران بارداری اشاره می کند و می گوید : عفونت های ادراری احتمال زایمان زودرس، پارگی کیسه آب و IUGR(کاهش رشد داخلی رحمی) را افزایش می دهد، بنابراین درمان زود هنگام آن در پیشگیری از مشکلات جدی تر موثر است.

این پزشک متخصص، وجود استریاها و خطوط لینانگرا در پوست شکم در این دوران را طبیعی تلقی می کند و می افزاید : استریاها یا خطوط نقره ای رنگ، به دلیل کشیده شدن بافت زیر پوستی ایجاد می شود که بیشتر جنبه ارثی دارد و مشکلی برای مادر و جنین ایجاد نمی کند.

وی تصریح می کند : سرگیجه و سردردها در دوران بارداری به دلیل تغییر عملکرد سیستم اعصاب خودکار است و به درمان خاصی نیاز ندارد.

وی سوزش سر دل و یبوست را از مشکلات شایع دوران بارداری اعلام و عنوان می کند : مصرف روزانه حداقل 8 لیوان مایعات بدون کافئین، انجام فعالیت های منظم ورزشی و مصرف گلابی، آلو، انجیر، انگور و نان سبوس دار، روغن زیتون، کاهو، خیار و نخود سبز پخته در پیشگیری و درمان یبوست تاثیر به سزایی دارد.

وی ادامه می دهد : با افزایش سن بارداری، حجم رحم و اندازه جنین افزایش می یابد و با افزایش حجم رحم به معده مادر فشار زیادی وارد می شود و احساس سوزش سردل می کند.

وی به زنان باردار تاکید می کند : از دراز کشیدن پس از صرف غذا و مصرف تحریک کننده هایی نظیر کافئین، شکلات و غذاهای پر ادویه به شدت پرهیز کنید.

مطالب پیشنهادی

ظروف یک ‌بار مصرف ومشکلات آن بر سلامت
اثرات امواج تلفن همراه بر سلامت افراد
کنترل آلاینده ها از طریق فن اوری نانو تکنولوژی
اثر شن‌های روان یا غبار غلیظ بر سلامت انسان

آثار جانبی تشعشع لامپ های کم مصرف بر چشم و پوست

بارداری چیست ؟

وبلاگ زیر جهت دریافت مقالات علمی و افزایش اگاهی شما عزیزان ایجاد شده است

http://maktoobshop.com/

ترکیب سلول جنسی مرد (Spermatozoid)با سلول جنسی زن (Ovum) و تشکیل تخم و جایگزین شدن تخم در داخل رحم را " آبستنی " یا "بارداری " می نامند .

 

علایم حاملگی

1.علایم قطعی

الف) شنیده شدن صدای قلب جنین توسط پزشک یا مامای تحصیل کرده.

ب) حس کردن حرکات جنین توسط پزشک یا مامای تحصیل کرده.

ج) تشخیص مثبت حاملگی با روش مطمئن(سونوگرافی)

2.علایم احتمالی

الف) تغییر در اندازه شکم و دهانه رحم

ب) علایم آزمایشگاهی  (که چندان مطمئن نیست )

3.علایم مشکوک

الف) بزرگ شدن پستان ها (این حالت قبل از وقوع قاعدگی ممکن است اتفاق بیفتد)

ب) قطع قاعدگی (ممکن است این مساله علت دیگری داشته باشد)

ج) ویار حاملگی (در هفته اول اتفاق میفتد)

د) ماسک یا نقاب حاملگی (لکه هایی هستند که در صورت و گردن ایجاد می شوند و بعد از زایمان کاملا از بین می روند)

هــ) ترک های آبستنی (در قسمت شکم و گاهی اوقات در ران ها و پستان ها ایجاد می شود و همراه با خارش هستند, به رنگ قرمز دیده می شوند که بعد از زایمان آثار آنها به صورت خطوط سفید نقره ای باقی می ماند .)

و) احساس حرکت جنین توسط مادر (از هفته بیستم حاملگی احساس می شود)

علایم غیر طبیعی در دوره بارداری

 لکه بینی

ورم

آبریزش

سوزش سردل

استفراغ شدید

سردرد های شدید و درد شکم

سوزش ادرار

بروز بیماری های تب دار

عدم بزرگ شدن شکم

قطع حرکات جنین

تغییرات طبیعی در دوره بارداری

یبوست : به دلیل تغییرات هورمونی

تکرر ادرار : به دلبل بزرگ شدن و سنگین شدن رحم و فشار آن به مثانه و کم شدن حجم ادرار

افزایش بزاق  : به مرور رفع می شود

افزایش ترشحات واژن : این ترشحات باید  به رنگ سفید و بدون بو و سوزش و خارش باشد در غیر این صورت  باید توسط پزشک درمان شود.

تنگی نفس : بدلیل فشار رحم به قلب و ریه ها در ماه های آخر.

واریس :به دلیل اختلال در بازگشت خون از اندام های پایین ایجاد می شود.استراحت و قرار دادن پا در سطحی بالاتر از سطح بدن به برطرف شدن درد کمک می کند.

بی خوابی : به دلیل حرکات جنینی و اضطراب مادر برای زایمان است.نوشیدن یک لیوان شیر گرم قبل از خواب  به برطرف کردن بی خوابی کمک می کند.

گرفتگی عضلات : در ماه های آخر شایع است که  پوشیدن لباس راحت و کفش پاشنه کوتاه و ماساژ در کم کردن درد موثر است .

نفخ : بدلیل اتساع روده ها و معده ایجاد می شود. {سیر و پیاز وحبوبات و کلم باعث نفخ می شوند}

همورئید : بدلیل فشار رحم به ورید های لگنی و توقف خون در آن ها بخصوص در ماه های آخر , ورید های انتهای راست روده متسع شده و ممکن است از مقعد بیرون بزند.

ترش کردن : به دلیل اختلال در دستگاه گوارش.

افزایش وزن  : افزایش وزن بین 8-12 کیلوگرم برای مادر طبیعی است و افزایش به میزان کمتر از 8 کیلوگرم و بیشتر از 12 کیلوگرم  برای مادر و جنین خطرناک است.

نکاتی که مادران باردار باید بدانند و به آن توجه کنند

- استعمال دخانیات باعت کاهش وزن نوزاد میشود و اینگونه نوزادان اغلب از رشد جسمانی و عصبی خوبی برخوردار نیستند.

- مصرف خودسرانه ی دارو می تواند عواقب جبران ناپذیری برای جنین به همراه داشته باشد.حتی قرص های ویتامین و آهن نیز باید با دستور پزشک مصرف شوند.

- همه ی مادران در هنگام بارداری باید بر علیه بیماری کزاز واکسینه شوند تا این امر از ابتلای بیماری کزاز نوزادی جلوگیری به عمل آورد.

- در دوران بارداری از هرنوع عکس برداری با اشعه ایکس باید خودداری شود.عدم رعایت این نکته سبب ایجاد نا هنجاری ها و اشکالات غیر قابل برگشت در جنین می شود.

- در دوران باردار به علت مصرف کلسیم برای ساختن استخوان بندی جنین و عوامل دیگر خطر پوسیدگی دندان ها بیشتر میشود لذا به مادران توصیه می شود که در این دوران توجه بیشتری به دندان های خود داشته باشند و حداقل سه بار در طول دوره بارداری به دندانپزشک مراجعه کنند .

- استحمام باعث باز شدن منافذ پوست می شود و به شادابی انسان کمک میکند .در این دوره استحمام با دمای مناسب آب برای مادر باردار ضروری است.

- در دو ماه آخر بارداری باید از پستان ها مراقبت لازم به عمل آید .اگر نوک پستان ها کوچک و فرو رفته است آن را با روغن بادام چرب کرده و ماساژ دهید .این عمل در هفته های آخر بارداری باید با ملایمت انجام شود زیرا تحریک نوک پستان ها ممکن است باعث انقباضات رحمی شود.

- زن باردار نباید حرکات بدنی محدودی داشته باشد .حرکات بدنی جریان خون را تحریک و ریه ها را بیشتر باز می کند و در نتیه تبادل  اکسیژن بیشتر می شود و مقدار اکسیژن خون افزایش می یابد .پیاده روی بهترین ورزش برای خانم های باردار است.

نیازهای تغذیه ای زن باردار

زن باردار نسبت به زمان قبل از بارداری به 300 کیلو کالری انرژی اضافه نیاز دارد .

-     بدلیل رشد جنین و تشکیل بافتهای جنینی در این دوره نیاز به پروتئین افزایش می یابد .یک زن حامله روزانه به 30 گرم پروتئین اضافی نیاز دارد .که هم میتواند این پروتئین  از منبع  حیوانی باشد (مرغ و ماهی و تخم مرغ و گوشت و ...) و 3/1 بقیه را از منابع گیاهی تامین کند(نخود و لوبیا و ماش و ....) .

آزمایشات مهم و ضروری در دوره بارداری

 شامل : آزمایش خون از نظر میزان هموگلوبین /گروه خونی/RH/آزمایش ادرار از نظر وجود عفونت و آلبومین .معاینات بالینی شامل وزن کردن و تعیین فشار خون و معاینه قلب و ریه ها و معاینه گلو و پستان ها و معاینه دندان ها .

مطالب پیشنهادی

ظروف یک ‌بار مصرف ومشکلات آن بر سلامت
اثرات امواج تلفن همراه بر سلامت افراد
کنترل آلاینده ها از طریق فن اوری نانو تکنولوژی
اثر شن‌های روان یا غبار غلیظ بر سلامت انسان

آثار جانبی تشعشع لامپ های کم مصرف بر چشم و پوست