(marriage ideal ) ازدواج ایده آل

(معیارهای انتخاب همسر- مراسم عروسی-روابط زناشویی موفق- مهارتهای زندگی و....)

(marriage ideal ) ازدواج ایده آل

(معیارهای انتخاب همسر- مراسم عروسی-روابط زناشویی موفق- مهارتهای زندگی و....)

رماتیسم مفصلی یا آرتریت روماتوئید دست چه علائمی داشته و چگونه درمان میشود

وبلاگ زیر جهت دریافت مقالات علمی و افزایش اگاهی شما عزیزان ایجاد شده است


http://maktoobshop.com

در مورد علائم کلی روماتیسم مفصلی در مقالات قبل به تفصیل صحبت شده است. در این مقاله سعی میشود در مورد علائم بالینی و درمان روماتیسم مفصلی در دست توضیحات بیشتری داده شود.

 

علائم رماتیسم مفصلی در دست چیست

علائم روماتیسم مفصلی بیش ا هر مفصل دیگر در مچ دست و مفاصلمتاکارپوفالانژیال Metacarpophalangeal یا MP دیده میشوند. مفاصل متاکارپوفالانژیال در محل اتصال انگشتان به کف دست قرار گرفته اند. در روماتیسم مفصلی مفاصل گرفتار دچار درد، تورم و خشکی میشوند. خشکی مفصل در صبح ها بیشتر بوده و بعد از چند ساعت کمتر میشود. درگیری مفصلی معمولا دوطرفه و قرینه است یعنی در هر دو دست وجود دارد. تورم انگشتان دست از علائم ابتدایی ابتلا به روماتیسم مفصلی است و موجب میشود انگشت از وسط متورم و پهن تر شود و به اصطلاح شکل دوک نخ ریسی به خود بگیرد

 

دیگر علائم این بیماری در دست عبارتند از

  • برجستگی های گرد در زیر پوست انگشت یا آرنج
  • برجستگی های نرم در پشت دست که با حرکت انگشتان دست حرکت میکنند.
  • خم شدن بند آخر انگشت که به آن انگشت چکشی یا مالت فینگر Mallet finger میگویند.

1510 2   1516 61516 2
برجستگی در پشت آرنج و ساعد که به آن ندول روماتیسمی میگویند خم شدن بند اتهایی انگشت را انگشت چکشیمیگویند                  تورم انگشتان دست

 

  • انحراف انگشتان دست به سمت استخوان اولنا . این انحراف در مفصل متاکارپوفالانژیال ایجاد میشود و به علت کشیده شدن و شل شدن رباط های جانبی (لیگامان های کلترال) در یک طرف مفصل و یا به علت جابجا شدن تاندون ها یا عدم بالانس عضلات کف دست است
1516 4 1516 3 
 انحراف انگشتان به سمت استخوان اولنا از علائم بارز ابتلا به روماتیسم مفصلی است

  • خم شدن مفصل انتهایی انگشت و باز شدن مفصل میانی که به آن تغییر شکل گردن قو یا دفرمیتی سوان نک Swan neck deformity میگویند.

 

1516 5   1516 9

                    تغییر شکل سوان نک                                      تغییر شکل بتونیر                                                  تغییر شکل بتونیر

    • خم شدن مفصل میانی انگشت و باز شدن مفصل متاکارپوفالانژیال که به آن تغییر شکل سوراخ دکمه یا دفرمیتی باتن هول یا بتونیر Boutonniere deformity or button hole deformity میگویند.

    1516 1

        تغییر شکل سوان نک بصورت خم شدن مفصل انتهایی انگشت 
                      و باز شدن بیش از حد مفصل وسطی است

              1516 7
         کاهش فاصله مفصل، پوکی استخوان، انحراف مفاصل متاکارپوفالانژیال
             به سمت استخوان اولنا و تخریب مفصل از علائم بارز ابتلا به
                                       روماتیسم مفصلی است

             1516 8
                                   استفاده از بریس در بعضی موارد میتواند
                                        به کاهش علائم بیمار کمک کند

     

    • ناپایدار شدن مفاصل دست
    • ناتوانی و ضعف در گرفتن اشیاء با دست
    • ناتوانی ناگهانی در راست کردن یا خم کردن انگشت دست به علت پاره شدن تاندون آن انگشت
    • برجسته شدن استخوان ها در مچ دست
    • صدای جیرجیر در موقع حرکت مفصل به علت حرکت تاندون های ملتهب
     

    درمان رماتیسم مفصلی دست

    در درمان این بیماری متخصص روماتولوژیست، فیزیوتراپی و ارتوپدی با یکدیگر همکاری میکنند. متخصص روماتولوژیست داروهایی به بیمار میدهد که با استفاده از آنها درد و تورم مفاصل بیمار کم شده و سرعت پیشرفت بیماری کند میشود. متخصص فیزیوتراپی با استفاده از نرمش های خاص سعی میکند حرکات مفاصل را در حد قابل قبولی نگه دارد و همچنین با استفاده از بریس هایی مفاصل را در وضعیت های مناسب قرار داده تا درد کمتری داشته و کارآیی بهتری داشته باشند.

    متخصص ارتوپد در صورت لزوم اعمل جراحی خاصی را انجام میدهد که مهمترین آنها عبارتند از

    • خارج کردن برجستگی های زیر پوست که به آنها ندول Nodule میگویند به توسط عمل جراحی
    • خارج کردن برجستگی های استخوانی و یا خارج کردن لایه سینوویال اطراف تاندون های دست . هر دو این عوامل میتوانند تاندون را تحت فشار قرار دهند
    • درمان پارگی تاندون دست با پیوند تاندون یا جابجا کردن تاندون ها
    • خارج کردن لایه سینوویال مفصل مبتلا
    • آزاد کردن رباط عرضی مچ دست برای درمان علائم سندروم کانال کارپ
    • در صورت تخریب شدید مفصلی جوش دادن استخوان های دو طرف مفصل در موارد خاص
    • در موارد آسیب شدید مفصل، تعویض آن با مفصل مصنوعی

    مطالب پیشنهادی
    چه ورزش هایی سلامت کودکان را تامین می کند؟
    ورزش چگونه در درمان و پیشگیری از سرطان سینه زنان کمک می کند؟

    چگونه عملکرد فیزیولوژیکی و روانی میانسالان افزایش می یابد؟
    تکنیک های توان بخشی ورزشی در بیماران مبتلا به آسم

    ایجاد تعادل در بیماران مبتلا به ام اس

     

    http://www.iranorthoped.ir/

    نظرات 0 + ارسال نظر
    امکان ثبت نظر جدید برای این مطلب وجود ندارد.