زایمان طبیعی بدون درد

وبلاگ زیر جهت دریافت مقالات علمی و افزایش اگاهی شما عزیزان ایجاد شده است

http://maktoobshop.com/

زایمان طبیعی بدون درد

شاید دردزایمان، وضع حمل و تولد نوزاد بزرگترین اتفاق در دوران بارداری و حتی در تمام زندگی شماباشد. اگر مانند دوران بارداری از اتفاقات حین زایمان نیز آگاهی داشته باشید زایمان بدون دردسریرا تجربه خواهید کرد.با آگاهی از روش های مختلف زایمان یا انتخاب هایی که برای بیهوشی می توانید داشته باشیدحتما  این دوران را به خوبی طی می کنید.

من تا بحال دچار درد زایمان نشده ام، از کجا بدانم این درد چه حسی دارد؟

ممکن است سوال کنید که من تا بحال دچار درد زایمان نشده ام، از کجا بدانم این دردچه حسی دارد؟وقتی عضله رحم منقبض می شود، درد ناراحت کننده ای ایجادمی شود که معمولا با احساس فشار به کمر و لگن همراه است .

یک راه آسان برای شناخت درد زایمان

برای شناخت درد زایمان راه آسانی به شما می گوییم:با نوک انگشتانتان گونه و پیشانی خودرالمس کنید ، سپس قسمت بالای شکم خود(قله رحم)را لمس کنید، یک رحم آرام و بدون درد مثل گونه ی شما نرم است ولی یک رحم دردناک ومنقبض مثل پیشانی شما سفت است. این روش برای تشخیص درد زودرس زایمان بسیار مفید است و به شناخت درد زایمان کمک زیادی می کند.

امروزه روش ها بیشتری برای زایمان وجود دارد. احتمالا شمانیز علاقه دارید با روش های غیر سنتی زایمان  آشنا شوید. البته تمام این روش ها در دسترس همگان نیست. ولی آگاهی از آنها می تواند به شما آرامش دهد. برخی از خانم ها به دلیل ترس از درد زایمان ترجیح می دهند که نوزادان آنها از راه سزارین متولد شوند.

از زمان های بسیار دور انسان ها همواره در تلاش بوده اندکه درد زایمان را کاهش دهند و در طول سال ها روش های مختلفی را برای کاهش درد زایمان به کار گرفته اند.

بطور کلی انجام زایمان بدون درد به دو روش امکانپذیر است.

روشهای دارویی و روشهای غیر دارویی.

روشهای غیر دارویی شامل:

ماساژ، تمرکز ،موزیک ، گیاه درمانی ، طب سوزنی ، تحریک الکتریکی ، پوست هیپنوتیزم ، ورزش  ، گرما ،  آب درمانی ، زایمان در آب ، انرژی درمانی و حضور همسر در اطاق زایمان است.

روشهای دارویی شامل :

استنشاق گاز انتونوکس ( گازی بی بو و بیرنگ که مخلوطی از اکسیژن و اکسید نیترو است و با شروع درد زایمان آنرا از طریق ماسک تنفس می کنید و موجب بی دردی میشود)، تزریق دارو از طریق سرم و یا تزریق داخل عضله ، بی حسی از ناحیه کمر وتزریق مواد بی حس کننده داخل کانال زایمان.

وقتی شما از ناحیه کمر بی حس می شوید،می توانید راه بروید ولی دردها را احساس نمی کنید و بعد از زایمان به راحتی به نوزاد خود شیر میدهید و قدم می زنید.

عوارض کلی زایمان طبیعی :

اول : اپی زیوتومی :یک برش جراحی در ناحیه پرینه یا میاندوراه(ناحیه عضلانی بین واژن ومقعد)است و قبل از انجام برش بیحسی موضعی داده میشود . اگر ماما یا پزشک تشخیص دهد که نیاز به گشاد کردن واژن به وسیله برش وجود دارد این کار را انجام میدهد که سبب تسهیل زایمان و جلوگیری از پارگیهای شدید میشود.استفاده از این روش ممکن است در زایمان اول و دوم لاذم باشد . این برش به دو صورت خط وسط و جانبی داده می شود.

ترمیم اپی زیو تومی معمولا یک تا سه هفته طول می کشد و عوارض آن شامل خونریزی ، عفونت ،درد و از هم گسیختگی زخم است.

دوم : آسیب (تروما) های زایمانی : در بررسی گروهی از زنان ، دو ماه پس از زایمان طبیعی ، مشاهده شد که آنها نسبت به خانم هایی که زایمان سزارین انجام داده اند،به میزان بیشتری دچار مشکلات ادراری و درد هنگام نزدیکی و اجابت مزاج بوده اند.

 سوم:  عفونت در محل اپی زیو تومی یا عفونت لگنی در صورت طول کشیدن سیر زایمان یا طولانی شدن پارگی پیش از موعد کیسه آب رخ می دهد.

چهارم : تجمع خون در محل پارگی:درصورت موفق نبودن پزشک در توقف خونریزی(که نیاز به تخلیه دارد)  رخ می دهد .

پنجم : اختلال عملکرد کف لگن : ­در زایمانهای سخت ،بدلیل تحت فشار قرار گرفتن و آسیب عضلات،اعصاب و بافت های لگنی ،موجب افتادگی مثانه و یا بی اختیاری ادراری در مواقع استرس (مثلا بنگام عطسه و یا سرفه کردن ) میشود .

ششم: خونریزی بعد از زایمان:این عارضه ممکن است در صورت طولانی شدن سیر زایمان و جمع نشدن رحم بطور طبیعیو همچنین گیر کردن سر جنین در داخل لگن و پارگی رحم ایجاد شود.

هفتم : آسیب به اعصاب پا : این عارضه در اثر طولانی قرار گرفتن پاها روی تخت زایمان ،در زایمانهای سخت ایجاد میشود که معمولا در عرض 6 ماه بهبود می یابد.

هشتم:آسیب به جنین :خطر عفونت جنین هم در زایمانهای طولانی زیاد می شود و ممکن است در اثر استفاده از وسایل کمکی جهت خروج سر (فورسپس یا وکیوم)،آسیب های جنینی ایجاد شود .حالت ورم سرجنین ،ممکن است در اثر قرار گرفتن طولانی مدت سر در کانال زایمان ایجاد شود.

نهم: گیر کردن شانه جنین : برای زنانی که قد کوتاهی دارند یا دیابت بارداری دارند یا مشکلا ت لگنی قبلی داشته اند و یا موقع استفاده از وسایل کمکی برای خروج سر جنین  (فورسپس یا وکیوم)،احتمال گیر کردن شانه جنین حین خروج از واژن وجود دارد ،که میتواند سبب آسیب های واژن و خونریزی بعد از زایمان شود ،همچنین ممکن است در جنین آسیب های شانه و اعصاب بازویی را ایجاد کند . اگرچه در سال اول زندگی درمان می شود ولی حالت خوشایندی نیست،البته تکنیک هایی وجود دارند که ضمن زایمان طبیعی از این مسئله جلو گیری کرد .

دهم:نارسایی دهانه رحم :در صورتی که دهانه رحم در زمان زایمان آسیب ببیند ،ممکن است در بارداری های بعدی ،رحم نتواند بخوبی جنین را نگه دارد .

متخصصین با در نظر گرفتن شرایط جسمی شما و جنینتان،روش زایمان مطمئنی را به شما پیشنهاد خواهند کرد و در جهت جلوگیری از بروز چنین عوارضی و یا بهبود آن در کنار شما خواهند بود .

امروزه روش های بیشتری برای زایمان وجود دارد. برخی از خانم ها به دلیل ترس از درد زایمان ترجیح می دهند که نوزادان آنها از طریق سزارین متولد شود. 

مطالب پیشنهادی

بررسی اثرات کافئین بر بدن
عوارض شیرین کنندههای بدون کالری
فست فود زیر ذره بین کارشناسان حوزه سلامت

زایمان طبیعی بدون درد چیست؟

وبلاگ زیر جهت دریافت مقالات علمی و افزایش اگاهی شما عزیزان ایجاد شده است

                                          http://maktoobshop.com/

زایمان طبیعی بدون درد با بی حسی اپیدورال و وارد کردن داروی ضد درد از طریق لوله ای نازک به قسمت نخاع مادر انجام می‌شود. این نوع بی حسی، درد قسمت تحتانی بدن را از بین می برد.

زایمان طبیعی بدون درد

شاید با این عبارت مواجه شده باشید: "زایمان طبیعی بدون درد". اما به نظر شما آیا چنین چیزی ممکن است؟ برای بسیاری از ما، زایمان طبیعی تداعی کننده ساعت‌ها درد کشیدن و در انتظار فرزند ماندن می‌باشد.

قرن‌هاست که مادران، نوزادان خود را به دو شکل طبیعی و سزارین به دنیا می‌آورند. امروزه روشی برای انجام زایمان طبیعی ابداع شده که طی آن سعی می‌شود مادر بدون تحمل درد زیاد، نوزاد خود را به دنیا بیاورد. این روش، زایمان طبیعی با بی حسی اپی دورال می‌باشد.

بی حسی اپیدورال چیست؟

این نوع بی حسی، درد مداوم در قسمت تحتانی بدن فرد را سرکوب می‌کند و این امکان را به فرد می‌دهد که بدون بی هوشی درد خود را احساس نکند.

اگر خانم بارداری بخواهد نوزاد خود را با بی حسی اپیدورال به دنیا بیاورد، داروهای ضد درد (با تشخیص متخصص بیهوشی) از طریق لوله‌ای به منطقه‌ای خاص در ناحیه ستون فقرات او (نخاع) وارد می‌شود.

این داروها، پیام‌های دردی را که از نخاع به طرف مغز می‌روند، سرکوب می‌کنند. استفاده از این روش برای کاهش درد در حین زایمان طبیعی در ایالات متحده بسیار رایج است. بنابراین بسیاری از زنان اقدام به زایمان طبیعی با این روش می‌کنند. لازم به ذکر است که تزریق داروی ضد درد به ناحیه ستون فقرات باید توسط متخصص بیهوشی انجام بگیرد.

چگونه این کار انجام می‌شود؟

متخصص بیهوشی، پشت مادر باردار را مواد خاص ضدعفونی می‌کند و سپس سوزن توخالی را وارد استخوان‌های کوچک ستون فقرات می‌کند. هنگامی که سوزن در فضای اپیدورال قرار گرفت، لوله‌ای نازک را که کاتتر نام دارد در این فضا قرار می‌دهند و سوزن را بر می‌دارند.

استفاده از این روش اگرچه ترس بسیاری از مادران را برای زایمان طبیعی از بین می‌برد، اما لازم به ذکر است که متخصص بیهوشی و متخصص زنان خبره‌ای را برای این کار می‌طلبد تا همه چیز به خوبی پیش برود سپس داروی ضد درد را از طریق لوله نازک کاتتر وارد بدن مادر می‌کنند و چون اعصاب انتقال دهنده حس درد، سرکوب می‌شوند درد فرد کاهش پیدا می‌کند.

بنابراین مادر با تحمل کم‌ترین درد حاصل از انقباضات رحمی و خروج نوزاد از رحم می‌تواند خاطره خوبی از زایمان طبیعی داشته باشد. انجام تنفس عمیق از طریق بینی باید توسط مادر انجام بگیرد.

چه زمانی می‌توان از اپی دورال در طی زایمان طبیعی استفاده کرد؟

هر خانم بارداری می‌تواند در هر مرحله از مراحل زایمان خود درخواست بی حسی اپی دورال داشته باشد.

اکثر زنان باردار هنگامی طلب دریافت این بی حسی را دارند که درد زایمان شدید شده است و دهانه رحم معمولا بین 5 تا 6 سانتی متر باز شده است.

لوله وارد شده برای تزریق بی حسی اپی دورال می‌تواند تا آخر زایمان و خروج جفت در بدن مادر باقی بماند و حتی می‌تواند درد ناشی از بخیه ها را تسکین دهد.

آیا داروهای بی حسی اپیدورال بر جنین اثر می‌گذارند؟

زایمان طبیعی بدون درد با وارد کردن دارو از طریق لوله ای نازک به ناحیه ستون فقرات مادر انجام می‌پذیرد، اما آیا این داروها بر سلامت جنین اثر می‌گذارند؟

باید گفت که برخی داروهای استفاده شده در بی حسی اپی دورال در دوزهای بالا (بیش از 100 میکروگرم) می‌توانند از جفت عبور کنند و بر جنین اثر کنند؛ مثلا بر تنفس جنین اثر کند و او را دچار مشکل سازد.

زایمان طبیعی بدون درد

مزایای استفاده از بی حسی اپیدورال

- کاهش درد در حین زایمان طبیعی که هدف اصلی این روش می‌باشد.

- اگر زن بارداری دارای فشار خون بالا باشد، معمولا برای انجام زایمان طبیعی با مشکل روبرو می‌شود، اما این روش می‌تواند به کاهش فشار خون او کمک کند.

- مادر در حین زایمان هوشیار است و می‌تواند انقباضات رحم خود را بدون درد زایمان حس کند و لحظه به دنیا آمدن نوزاد خود را به خوبی درک کند.

- اگر این روش در کشوری مانند ایران که آمار زایمان سزارین بالایی دارد همه گیر شود هم به نفع مادران است و هم به نفع نوزادان و در کل سلامت مادر و کودک را تا حد زیادی ارتقا می‌بخشد. اگر مادران در جامعه ما بدانند که زایمان طبیعی بدون درد هم امکانپذیر است، بسیاری از مادرانی که به علت فرار از درد طبیعی به سراغ سزارین می‌روند، به این روش روی می‌آورند.

معایب استفاده از روش اپیدورال

- گاهی دیده شده است که استفاده از این داروها مۆثر واقع نمی‌شود و تنها بخش‌هایی از شکم مادر بی حس می‌شود و تا حدی درد زایمان طبیعی را دارند (حدود یک در هر هشت نفر). در این صورت متخصص بی هوشی باید دوز دارو را افزایش دهد.

- ممکن است حس خارش در فرد ایجاد شود که معمولا شدید نمی‌باشد.

- ممکن است فرد احساس لرزش داشته باشد.

- احتمال بروز تب در فرد وجود دارد.

- ممکن است پاهای فرد احساس ضعف و یا سنگینی پیدا کند و نیاز به ماندن در رختخواب باشد.

- فرد باید هر چند وقت یکبار وضعیت خود را بر روی تخت تغییر دهد تا مناطقی که دچار بی حسی شده‌اند، زخم نشوند.

- ممکن است بر توانایی فرد برای دستشویی رفتن تأثیر بگذارد و فرد مجبور به استفاده از سوند برای تخلیه مثانه خود شود.

- مادرانی که با این روش نوزاد خود را به دنیا آورده‌اند، باید بعد از زایمان تحت نظر باشند. فشار خون مادر هر 5 دقیقه یکبار پس از شروع بی حسی اپی دورال چک می‌شود. همچنین تپش قلب جنین نیز باید در 30 دقیقه اول پس از شروع این روش بررسی شود. این بررسی‌ها به این دلیل است که بی حسی اپی دورال می‌تواند فشار خون را پایین بیاورد.

- مرحله‌ای که نوزاد باید با فشاری که مادر می‌آورد خارج شود و اصطلاحاً به دنیا بیاید، در این روش زیاد طول می‌کشد، زیرا مادر احساس درد نمی‌کند و عجله‌ای برای فشار ندارد. در این حالت پزشک باید مادر را تشویق کند که با فشار نوزاد را به دنیا آورد. متأسفانه شانس استفاده از فورسپس در این روش زیاد می‌باشد.

- اگر سوزن اپی دورال، به کیسه اطراف ستون فقرات آسیب بزند و مایع آن نشت پیدا کند، مادر به سردردهای شدید مبتلا می‌شود.

هشدارها

- استفاده از این روش اگرچه ترس بسیاری از مادران را برای زایمان طبیعی از بین می‌برد، اما لازم به ذکر است که متخصص بیهوشی و متخصص زنان خبره‌ای را برای این کار می‌طلبد تا همه چیز به خوبی پیش برود.

- در صورت اشتباه متخصص بیهوشی، مادر پس از زایمان به آسیب‌های عصبی دائمی دچار می‌شود.

زهره لطیفی

بخش سلامت تبیان

مطالب پیشنهادی

بررسی اثرات کافئین بر بدن
عوارض شیرین کنندههای بدون کالری
فست فود زیر ذره بین کارشناسان حوزه سلامت